褪黑素一般不建議長期服用，可能引發(fā)內(nèi)分泌紊亂、依賴性等問題。褪黑素是人體自然分泌的激素，短期使用調(diào)節(jié)睡眠相對安全，但長期外源性補充可能干擾自身分泌節(jié)律。
短期服用褪黑素通常耐受性良好，常見不良反應包括頭暈、嗜睡、惡心等輕微癥狀，多數(shù)在停藥后自行緩解。對于倒時差、短期失眠人群，按說明書劑量間斷使用有助于改善睡眠質(zhì)量，但連續(xù)服用不宜超過3個月。臨床觀察發(fā)現(xiàn)部分患者長期使用后出現(xiàn)晨起困倦、日間注意力下降，少數(shù)可能因激素反饋抑制導致自身褪黑素分泌減少。
長期過量服用可能引發(fā)更復雜的生理影響。動物實驗提示高劑量褪黑素可能抑制性腺功能，人類研究中觀察到部分使用者出現(xiàn)甲狀腺激素水平波動。心血管系統(tǒng)方面，有案例報道長期服用者出現(xiàn)血壓異常或心悸癥狀。精神方面，抑郁癥患者使用可能加重情緒波動，癲癇患者發(fā)作概率可能增加。這些情況雖屬個案，但提示特殊人群需嚴格遵醫(yī)囑使用。
改善睡眠應優(yōu)先考慮非藥物方式，如保持規(guī)律作息、避免睡前使用電子設備、營造黑暗安靜的睡眠環(huán)境等。若失眠癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害，建議就診排查焦慮癥、甲狀腺功能異常等潛在病因。使用褪黑素期間應定期監(jiān)測睡眠質(zhì)量變化，避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服，孕婦、免疫疾病患者等群體使用前必須咨詢醫(yī)生。