崩漏止血需根據(jù)病因采取綜合治療,常用方法有口服止血藥、激素治療、宮腔填塞、刮宮術(shù)及介入栓塞術(shù)。崩漏多由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素引起,建議盡早就醫(yī)明確診斷。
口服止血藥如氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊可抑制纖溶系統(tǒng),減少出血量,適用于輕度功能性子宮出血。激素治療常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,對無排卵性功血效果顯著。宮腔填塞通過壓迫止血適用于急性大出血,需在無菌條件下操作。刮宮術(shù)能快速清除異常內(nèi)膜組織,同時送病理檢查明確病因。介入栓塞術(shù)通過阻斷子宮動脈血流止血,適合藥物無效或禁忌的難治性出血。
內(nèi)分泌失調(diào)引起的崩漏可配合中藥調(diào)理如宮血寧膠囊。子宮肌瘤導(dǎo)致的出血需根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮瘤或手術(shù)切除。子宮內(nèi)膜息肉需宮腔鏡下摘除。凝血功能障礙者需補(bǔ)充凝血因子。青春期患者應(yīng)避免過度刮宮,優(yōu)先藥物保守治療。
止血期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重出血,保持會陰清潔預(yù)防感染,記錄出血量變化。飲食宜補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟糾正貧血,忌食辛辣刺激食物。治療后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況,長期出血者需排查血液系統(tǒng)疾病。出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀時需及時輸血支持治療。