月經(jīng)少而黑有血渣子可能與內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑，經(jīng)血中夾雜脫落的子宮內(nèi)膜碎片形成血渣?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和情緒管理。
2、宮腔粘連
人工流產(chǎn)等宮腔操作后易引發(fā)粘連，阻礙子宮內(nèi)膜正常脫落，出現(xiàn)經(jīng)血淤積發(fā)黑伴塊狀物。需通過宮腔鏡分離粘連，術(shù)后使用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復(fù)，預(yù)防再次粘連。
3、子宮內(nèi)膜損傷
反復(fù)刮宮或感染會導(dǎo)致基底層受損，內(nèi)膜變薄脫落不全，經(jīng)血氧化后呈黑色并混有組織殘渣。建議采用補佳樂等雌激素藥物修復(fù)內(nèi)膜，配合阿司匹林腸溶片改善血流。
4、貧血
缺鐵性貧血患者血液攜氧能力下降，經(jīng)血滯留宮腔時間延長顏色變深，可能伴隨乏力、頭暈。需補充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。
5、多囊卵巢綜合征
高雄激素狀態(tài)抑制排卵，導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)血黏稠發(fā)黑，超聲可見卵巢多囊樣改變。常用達英-35調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗，需長期管理體重和代謝。
日常應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。保持外陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過3個月周期或伴隨嚴(yán)重腹痛，需完善性激素六項、超聲等檢查。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病情進展，不可自行服用活血類藥物以免加重出血。