女性霉菌感染通常是由外陰陰道假絲酵母菌病引起的,可能由長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病血糖控制不佳、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素導(dǎo)致。外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶增多呈豆腐渣樣、排尿痛等癥狀。
1、長(zhǎng)期使用抗生素
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致陰道內(nèi)正常菌群失衡,使假絲酵母菌過(guò)度繁殖。這種情況常見(jiàn)于反復(fù)使用抗生素治療其他感染的患者。治療需停用不必要的抗生素,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。
2、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高會(huì)使陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加,為假絲酵母菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。孕婦出現(xiàn)外陰瘙癢、灼熱感時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能推薦使用對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道片或制霉菌素陰道栓劑。
3、糖尿病血糖控制不佳
血糖水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物中糖分含量增加,促進(jìn)假絲酵母菌繁殖。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)霉菌感染癥狀時(shí)可使用氟康唑膠囊、硝酸咪康唑乳膏等藥物,同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
4、免疫力低下
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況會(huì)削弱機(jī)體免疫力,增加霉菌感染概率。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陰道炎,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療,如口服伊曲康唑膠囊聯(lián)合局部用藥。
5、不良衛(wèi)生習(xí)慣
穿緊身不透氣內(nèi)褲、使用刺激性洗液沖洗陰道、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等習(xí)慣可能破壞陰道微環(huán)境。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過(guò)度清潔,月經(jīng)期每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生巾,癥狀輕微時(shí)可嘗試使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群。
預(yù)防霉菌感染需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,不要濫用抗生素和陰道沖洗劑。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶如有癥狀需同時(shí)治療。糖尿病患者尤其需要控制好血糖水平,免疫力低下者應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查。