手指腱鞘炎可通過(guò)局部制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射及手術(shù)治療等方式根治。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕性疾病、解剖變異及代謝異常等因素有關(guān)。
1、局部制動(dòng)
早期癥狀較輕時(shí)可通過(guò)減少手指活動(dòng)緩解炎癥。使用支具固定患指2-4周，避免重復(fù)抓握動(dòng)作。夜間佩戴可防止睡眠中無(wú)意識(shí)活動(dòng)加重?fù)p傷。制動(dòng)期間可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、藥物治療
急性期疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有關(guān)節(jié)腫脹者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏。若存在細(xì)菌感染需聯(lián)合頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染治療。
3、物理治療
超聲波治療通過(guò)機(jī)械振動(dòng)改善局部微循環(huán)，每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，適用于病程超過(guò)3個(gè)月的慢性患者。治療期間需避免接觸冷水刺激。
4、封閉注射
對(duì)于保守治療無(wú)效的頑固性病例，可在超聲引導(dǎo)下注射復(fù)方倍他米松注射液。注射后48小時(shí)內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)，每年注射不超過(guò)3次。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、手術(shù)治療
腱鞘切開(kāi)減壓術(shù)適用于合并肌腱嵌頓或明顯狹窄的病例。術(shù)后2周開(kāi)始漸進(jìn)式功能鍛煉，6周內(nèi)避免提重物。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)期可縮短至3-4周。
日常應(yīng)保持手指溫暖干燥，冬季佩戴保暖手套。工作時(shí)每30分鐘做5-10次伸展運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間維持握持姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用三文魚(yú)、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)或夜間痛醒需及時(shí)復(fù)查。