寶寶睪丸一邊大一邊小可能是鞘膜積液或腹股溝斜疝引起的,通常需要根據(jù)病因選擇保守觀察或手術治療。
鞘膜積液是嬰幼兒常見的生理現(xiàn)象,由于鞘狀突未完全閉合導致液體積聚在陰囊內(nèi)。多數(shù)情況下積液量較少,表現(xiàn)為單側陰囊無痛性腫大,透光試驗陽性。1歲以內(nèi)患兒有自然消退概率,可定期復查超聲監(jiān)測積液變化。若2歲后仍未吸收或積液量持續(xù)增加,需考慮鞘膜翻轉術等手術治療。
腹股溝斜疝表現(xiàn)為腹股溝或陰囊區(qū)可復性包塊,哭鬧時增大、平臥時縮小。疝內(nèi)容物多為腸管,可能發(fā)生嵌頓導致腸壞死等嚴重并發(fā)癥。確診后應盡早行疝囊高位結扎術,避免嵌頓風險。嵌頓疝需急診手術復位,防止睪丸缺血壞死。
家長日常需避免讓寶寶長時間哭鬧或劇烈咳嗽,減少腹壓增高因素。定期觀察陰囊大小變化,洗澡時檢查雙側睪丸是否對稱。發(fā)現(xiàn)陰囊發(fā)紅、觸痛或包塊無法回納時立即就醫(yī)。術后保持傷口清潔干燥,1個月內(nèi)避免劇烈活動,遵醫(yī)囑復查睪丸發(fā)育情況。飲食上保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,促進組織修復。