控制空腹血糖可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、監(jiān)測血糖、合理用藥、管理壓力等方式實現(xiàn)??崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、胰腺功能異常、作息紊亂、藥物副作用、慢性炎癥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,減少精制糖和飽和脂肪攝入。每日定時定量進餐,避免長時間空腹后暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油炸食品。合并超重者需控制總熱量,但不可過度節(jié)食導(dǎo)致低血糖。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運動時間建議安排在餐后1小時,避免空腹運動引發(fā)低血糖。運動前后監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果應(yīng)急。合并心血管疾病者需醫(yī)生評估運動方案。
3、監(jiān)測血糖
使用血糖儀定期測量晨起空腹血糖及餐后血糖,記錄波動規(guī)律。血糖不穩(wěn)定時增加監(jiān)測頻率,發(fā)現(xiàn)持續(xù)高于7mmol/L需就醫(yī)調(diào)整方案。注意檢測前洗手消毒,避免擠壓指尖影響結(jié)果準確性。定期進行糖化血紅蛋白檢測評估長期控制效果。
4、合理用藥
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等口服降糖藥,或胰島素注射液治療。不可自行增減藥量,注意觀察藥物不良反應(yīng)如胃腸道癥狀、低血糖等。合并肝腎疾病者需定期復(fù)查肝腎功能,及時調(diào)整用藥方案。
5、管理壓力
長期精神緊張會升高皮質(zhì)醇水平,加劇血糖波動。通過冥想、深呼吸、培養(yǎng)興趣愛好等方式緩解壓力,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。睡眠呼吸暫停綜合征患者需治療原發(fā)病,避免夜間缺氧誘發(fā)晨起高血糖。
控制空腹血糖需長期綜合管理,建議每3-6個月復(fù)查血脂、腎功能等指標。外出時隨身攜帶糖尿病識別卡和應(yīng)急糖塊,避免劇烈天氣變化時戶外活動。戒煙限酒,保持足部清潔干燥預(yù)防糖尿病足,出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等并發(fā)癥癥狀及時就醫(yī)。