胃脹噯氣可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、胃癌等胃病有關(guān)。功能性消化不良通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽；慢性胃炎可能伴隨上腹隱痛、食欲減退；胃食管反流病易出現(xiàn)反酸、燒心；胃潰瘍常見規(guī)律性上腹痛；胃癌可能出現(xiàn)消瘦、黑便等。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、功能性消化不良
功能性消化不良屬于胃腸功能紊亂，與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。典型癥狀為餐后飽脹、早飽感、上腹灼熱，噯氣后癥狀可暫時緩解。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免油膩及產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥，或復(fù)方消化酶膠囊輔助消化。
2、慢性胃炎
慢性胃炎多由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致，胃黏膜慢性炎癥可影響胃排空功能。患者常有上腹隱痛、餐后脹滿、惡心噯氣，部分伴舌苔厚膩。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，陽性者可選用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法根除治療。
3、胃食管反流病
胃食管反流病因下食管括約肌松弛致胃內(nèi)容物反流，除噯氣胃脹外，典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸，平臥時加重。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
4、胃潰瘍
胃潰瘍常見于胃竇部，潰瘍面刺激可導(dǎo)致胃脹、噯氣，疼痛多呈進(jìn)食-疼痛-緩解的節(jié)律性。胃鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，治療需聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物促進(jìn)潰瘍愈合，避免食用辛辣刺激性食物。
5、胃癌
胃癌早期可能僅表現(xiàn)為消化不良癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、嘔血、體重下降。胃鏡活檢可明確診斷，治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療等。40歲以上新發(fā)消化不良癥狀者建議盡早篩查。
日常需保持規(guī)律飲食，細(xì)嚼慢咽減少吞氣，限制豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動，避免餐后立即平臥。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨報警癥狀如消瘦、貧血、吞咽困難等，須立即就診完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查。心理因素如焦慮、抑郁可能加重癥狀，必要時可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。