腳后跟紅腫疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳后跟紅腫疼痛通常由足底筋膜炎、跟腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟骨骨折、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
減少站立行走時間,避免劇烈運動,使用足弓支撐墊減輕局部壓力。急性期建議臥床休息1-3天,慢性疼痛患者可穿硬底鞋保護(hù)跟骨。
2、冷敷熱敷
急性紅腫期用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次;慢性疼痛可用40℃溫水浸泡20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替敷貼可緩解炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片,細(xì)菌感染需口服頭孢克肟分散片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
4、物理治療
沖擊波治療可促進(jìn)跟骨骨刺吸收,超聲藥物導(dǎo)入能減輕筋膜粘連。每周2-3次,10次為1療程。夜間使用足踝支具保持肌腱伸展位。
5、手術(shù)治療
頑固性跟骨骨刺可行關(guān)節(jié)鏡下骨贅切除,跟腱斷裂需縫合修復(fù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷,避免赤足行走及穿硬底鞋,選擇緩沖性能好的運動鞋。每日做足底筋膜拉伸運動,用網(wǎng)球滾動按摩足底。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。