委中穴是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的重要穴位，位于腘窩橫紋中點(diǎn)，常用于緩解腰痛、下肢痿痹及急性胃腸炎等癥狀。
1、定位與取穴
委中穴位于膝關(guān)節(jié)后方腘窩橫紋中點(diǎn)，當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌肌腱之間凹陷處。取穴時(shí)可俯臥或站立屈膝，于腘窩中央觸及明顯壓痛點(diǎn)即為該穴。此穴深層有脛神經(jīng)及腘動(dòng)靜脈分支通過(guò)，針刺時(shí)需避開(kāi)血管神經(jīng)。
2、主治功能
委中穴具有舒筋活絡(luò)、清熱利濕的功效，主治腰背疼痛、下肢痿痹、坐骨神經(jīng)痛等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病，對(duì)急性胃腸炎引起的嘔吐腹瀉亦有緩解作用。臨床常配合腎俞、大腸俞等穴位治療腰椎間盤(pán)突出癥，或與承山穴配伍改善小腿痙攣。
3、操作手法
常規(guī)采用直刺法進(jìn)針1-1.5寸，得氣后行提插捻轉(zhuǎn)手法。非專業(yè)人員可改用指壓法，用拇指指腹垂直按壓穴位3-5分鐘，以局部酸脹感向足部放射為佳。急性腰痛時(shí)可采用三棱針點(diǎn)刺放血3-5滴，但須由醫(yī)師操作。
4、配伍應(yīng)用
治療腰腿疼痛常配腎俞、環(huán)跳穴增強(qiáng)通絡(luò)止痛效果；調(diào)理胃腸功能多與足三里、中脘穴同用；針對(duì)高熱驚厥可配伍大椎、十宣穴協(xié)同瀉熱。現(xiàn)代研究顯示電針委中穴能顯著抑制炎性因子釋放，改善局部微循環(huán)。
5、注意事項(xiàng)
局部皮膚感染、嚴(yán)重下肢靜脈曲張者禁用針刺，孕婦慎用。自行按摩時(shí)力度應(yīng)適中，避免暴力按壓導(dǎo)致皮下出血。針刺后24小時(shí)內(nèi)不宜泡澡或劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)皮下淤血應(yīng)就醫(yī)處理。
日?？赏ㄟ^(guò)熱敷委中穴緩解久坐引起的腰酸，配合踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。急性腰痛發(fā)作時(shí)，除穴位刺激外還需臥床休息，使用硬板床并保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)壓迫表現(xiàn)，須及時(shí)就診排除椎管狹窄等器質(zhì)性病變。