七十歲老人血壓150毫米汞柱通常不正常，可能屬于高血壓范疇。血壓狀態(tài)需結(jié)合舒張壓數(shù)值綜合判斷，主要影響因素有測量時機(jī)、基礎(chǔ)疾病、用藥情況、情緒狀態(tài)、生活習(xí)慣。

一、測量時機(jī)

血壓測量結(jié)果受測量時機(jī)影響顯著。老年人在清晨起床后、餐后一小時內(nèi)、劇烈活動或情緒激動后立即測量，血壓可能出現(xiàn)暫時性升高，這種一過性的血壓升高可能達(dá)到150毫米汞柱。在安靜休息十五分鐘后、情緒平穩(wěn)狀態(tài)下進(jìn)行復(fù)測，血壓值通常會有所回落。建議選擇每日固定時間，在靜息狀態(tài)下進(jìn)行測量，以獲得更準(zhǔn)確的基礎(chǔ)血壓值。

二、基礎(chǔ)疾病

多種慢性基礎(chǔ)疾病是導(dǎo)致老年人血壓升高至150毫米汞柱的常見病理原因。這可能與動脈粥樣硬化、原發(fā)性高血壓、糖尿病腎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、頸部僵硬感等癥狀。對于病理性高血壓，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片、吲達(dá)帕胺片等藥物控制血壓，同時積極治療原發(fā)疾病。

三、用藥情況

服用某些藥物或降壓方案不恰當(dāng)可能導(dǎo)致血壓控制不佳。如果老人正在服用降壓藥，血壓仍為150毫米汞柱，可能提示當(dāng)前藥物劑量不足、藥物種類不合適或存在漏服情況。某些治療其他疾病的藥物，如非甾體抗炎藥、激素類藥物，也可能影響血壓。需要定期監(jiān)測并記錄血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下評估和調(diào)整用藥方案，切勿自行更改藥物。

四、情緒狀態(tài)

情緒波動是引起血壓短暫升高的重要因素。老年人在緊張、焦慮、憤怒或興奮時，交感神經(jīng)興奮，心率加快，血管收縮，可能導(dǎo)致收縮壓短期內(nèi)上升至150毫米汞柱甚至更高。長期處于精神壓力狀態(tài)下，也可能導(dǎo)致血壓持續(xù)性偏高。保持情緒穩(wěn)定，通過聽音樂、散步、與家人交流等方式舒緩心情，有助于血壓平穩(wěn)。

五、生活習(xí)慣

不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致血壓升高的重要誘因。高鹽飲食、長期吸煙、過量飲酒、缺乏運(yùn)動、作息不規(guī)律、睡眠質(zhì)量差等，都會對血壓產(chǎn)生不利影響。改善生活方式是控制血壓的基礎(chǔ)，包括堅(jiān)持低鹽低脂飲食、戒煙限酒、進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如散步或打太極拳、保證充足睡眠，這些措施有助于降低和穩(wěn)定血壓水平。

對于七十歲老人，單次測量血壓為150毫米汞柱不能直接診斷為高血壓，但這是一個需要高度重視的警示信號。建議家屬幫助老人準(zhǔn)備家庭血壓計(jì)，規(guī)范測量并記錄一周的早晚血壓，包括收縮壓和舒張壓。攜帶記錄前往心血管內(nèi)科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。日常生活中，應(yīng)督促老人保持清淡飲食，嚴(yán)格控制食鹽攝入量，增加蔬菜水果和全谷物的攝入，鼓勵進(jìn)行力所能及的規(guī)律運(yùn)動，如每日散步，并注意監(jiān)測體重，避免情緒大幅波動，保證充足的休息和睡眠，這些綜合管理措施對維持血壓穩(wěn)定至關(guān)重要。