預(yù)防性化療和化療的主要區(qū)別在于治療目的和應(yīng)用階段。預(yù)防性化療是在腫瘤切除后或高風(fēng)險(xiǎn)人群中用于防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的輔助治療，而化療是針對(duì)已確診的腫瘤患者實(shí)施的直接抗癌治療。
預(yù)防性化療通常針對(duì)術(shù)后無肉眼可見病灶但存在微轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的患者，例如乳腺癌術(shù)后激素受體陰性者可能接受卡培他濱片輔助治療。其藥物選擇偏向低毒性方案，如口服替吉奧膠囊，療程周期較短，主要目標(biāo)是清除潛在殘留癌細(xì)胞?；焺t直接作用于已形成的腫瘤組織，方案強(qiáng)度較高，例如晚期肺癌常用注射用順鉑聯(lián)合多西他賽注射液進(jìn)行腫瘤體積縮小，可能伴隨更明顯的骨髓抑制等副作用。
化療需要根據(jù)腫瘤分期制定個(gè)性化方案，局部進(jìn)展期可能采用新輔助化療如注射用奧沙利鉑縮小手術(shù)范圍，轉(zhuǎn)移性腫瘤則采用姑息性化療如伊立替康鹽酸鹽注射液控制進(jìn)展。預(yù)防性化療的適用標(biāo)準(zhǔn)更明確，比如結(jié)腸癌Ⅲ期術(shù)后常規(guī)推薦奧沙利鉑注射液聯(lián)合亞葉酸鈣注射液進(jìn)行3-6個(gè)月預(yù)防性治療。兩者在療效評(píng)估上也存在差異，化療需通過影像學(xué)復(fù)查判斷腫瘤應(yīng)答，預(yù)防性化療則通過長期隨訪觀察復(fù)發(fā)率變化。
接受預(yù)防性化療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)擔(dān)。化療患者需特別注意口腔黏膜保護(hù)和飲食衛(wèi)生，預(yù)防感染風(fēng)險(xiǎn)。無論哪種治療方式，均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成既定療程，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)發(fā)熱或重度腹瀉時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療結(jié)束后仍需保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)復(fù)查。