最近經(jīng)常頭暈胸悶可能由睡眠不足、精神壓力大、貧血、高血壓、頸椎病等原因引起，可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療等方式改善。

一、睡眠不足

長期熬夜、作息不規(guī)律導(dǎo)致睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量下降，是引起頭暈胸悶的常見生理性原因。睡眠不足會(huì)影響大腦神經(jīng)功能與心血管系統(tǒng)的正常節(jié)律，導(dǎo)致腦供血暫時(shí)性不足和自主神經(jīng)功能紊亂。這種情況通常無須特殊藥物治療，關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式，建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日有足夠的睡眠時(shí)長，并創(chuàng)造安靜、黑暗的睡眠環(huán)境，有助于癥狀的緩解。

二、精神壓力大

持續(xù)處于緊張、焦慮或抑郁等不良情緒狀態(tài)，會(huì)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增快、呼吸急促，從而出現(xiàn)頭暈、胸悶、心慌等癥狀。這屬于心因性反應(yīng)。改善措施側(cè)重于心理疏導(dǎo)和壓力管理，例如通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練、培養(yǎng)興趣愛好或與親友傾訴等方式來緩解情緒。對(duì)于癥狀持續(xù)且嚴(yán)重影響生活者，建議尋求心理醫(yī)生的專業(yè)幫助。

三、貧血

貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平，導(dǎo)致血液攜氧能力下降，重要器官供氧不足。這可能與鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足、吸收障礙或慢性失血有關(guān)。患者除了頭暈、胸悶，還可能伴有乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短。治療需針對(duì)病因，如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服溶液等鐵劑進(jìn)行補(bǔ)充，并增加富含鐵元素的食物攝入。

四、高血壓

血壓持續(xù)升高超過正常范圍，會(huì)增加心臟后負(fù)荷，影響腦部供血，從而引發(fā)頭暈、頭脹、胸悶、心悸等癥狀。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張等因素有關(guān)。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期管理，包括生活方式干預(yù)和藥物治療。常用降壓藥物有硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等，具體選擇需根據(jù)患者情況個(gè)體化制定。

五、頸椎病

頸椎的退行性改變，如頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生，可能壓迫椎動(dòng)脈或刺激頸部交感神經(jīng)，導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足或神經(jīng)功能紊亂，引起頭暈、頭痛、頸肩酸痛，部分患者可伴有胸悶、惡心等癥狀。治療包括頸部制動(dòng)休息、物理治療如牽引或超短波治療，以及遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀，如甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等。嚴(yán)重者可能需要考慮手術(shù)治療。

出現(xiàn)經(jīng)常性頭暈胸悶時(shí)，首先應(yīng)記錄癥狀發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨情況，避免突然起身或從事高危作業(yè)。飲食上注意均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充水分，避免過度攝入咖啡因和酒精。保持規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑，有助于改善心肺功能和血液循環(huán)。如果癥狀反復(fù)出現(xiàn)、進(jìn)行性加重，或伴有胸痛、視物模糊、肢體無力等表現(xiàn)，務(wù)必及時(shí)前往醫(yī)院就診，進(jìn)行心電圖、血壓監(jiān)測(cè)、血常規(guī)、頸椎影像學(xué)等檢查，以明確診斷并接受規(guī)范治療。