預防寶寶抽搐需從日常護理、疾病防控、營養(yǎng)補充等多方面綜合干預,主要包括保持環(huán)境舒適、避免高熱驚厥、定期接種疫苗、合理補充鈣鎂元素、及時處理神經(jīng)系統(tǒng)異常等措施。
1、環(huán)境控制
保持室溫22-26攝氏度,避免過熱或驟冷刺激。睡眠時選擇透氣棉質(zhì)衣物,減少包裹過緊。洗澡水溫控制在38-40攝氏度,時間不超過10分鐘。突發(fā)強光或噪音時需立即安撫,避免誘發(fā)反射性抽搐。
2、發(fā)熱管理
體溫超過38.5攝氏度時及時使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,采用溫水擦浴物理降溫。既往有熱性驚厥史的寶寶,家長需在醫(yī)生指導下備用地西泮栓劑應急。
3、免疫防護
按時接種百白破疫苗、麻腮風疫苗等可預防破傷風、麻疹等感染性疾病。流行季節(jié)避免前往人群密集場所,接觸病人后可使用磷酸奧司他韋顆粒預防流感。完成國家免疫規(guī)劃全部劑次能顯著降低感染相關性抽搐概率。
4、營養(yǎng)調(diào)節(jié)
母乳喂養(yǎng)寶寶需補充維生素AD滴劑,配方奶喂養(yǎng)者選擇強化鈣鐵鋅的奶粉。輔食添加階段多攝入蛋黃、西藍花等富鎂食物。血清鈣低于2.1mmol/L時,遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒。避免過量飲用純凈水導致電解質(zhì)失衡。
5、神經(jīng)監(jiān)測
新生兒期定期進行神經(jīng)行為評估,發(fā)現(xiàn)肌張力異?;蛟挤瓷溲舆t時,需做腦電圖排查癲癇。出現(xiàn)眼球震顫或肢體節(jié)律性抽動時,立即使用左乙拉西坦口服溶液控制發(fā)作。先天性代謝異?;純盒栝L期服用維生素B6片預防藥物抵抗性抽搐。
家長應建立寶寶健康檔案,記錄生長發(fā)育曲線與異常癥狀。日常保證每天400-800毫升奶量,提供足量優(yōu)質(zhì)蛋白。睡眠時間嬰兒期維持14-17小時/天,幼兒期11-14小時/天。避免突然改變喂養(yǎng)方式或睡眠環(huán)境。出現(xiàn)頻繁眨眼、咀嚼樣動作等先兆癥狀時,及時兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診完善頭顱MRI檢查??祻推诳蛇M行水療等溫和感統(tǒng)訓練,促進神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復。