小孩發(fā)燒抽搐可通過保持體溫穩(wěn)定、及時退熱、補(bǔ)充水分、避免過度包裹、監(jiān)測體溫等方式預(yù)防。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥引起,可能與感染、遺傳等因素有關(guān)。
1、保持體溫穩(wěn)定
家長需避免環(huán)境溫度驟變,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,使用空調(diào)或風(fēng)扇時避免直吹。發(fā)熱時減少衣物厚度,選擇透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5攝氏度時可溫水擦浴頸部、腋窩等部位,但禁止酒精擦浴。體溫波動過大是誘發(fā)抽搐的常見因素。
2、及時退熱
體溫超過38攝氏度時建議遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等。退熱貼可輔助降溫,但需避開眼周及皮膚破損處。家長需記錄發(fā)熱時間及用藥情況,兩次退熱藥使用間隔不少于4小時。持續(xù)高熱可能增加抽搐概率。
3、補(bǔ)充水分
發(fā)熱期間每2小時喂食溫水或口服補(bǔ)液鹽,少量多次飲用。觀察尿液顏色,淡黃色為正常。脫水會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可能誘發(fā)抽搐。可適量給予西瓜汁、米湯等含電解質(zhì)液體。避免飲用含糖飲料或冰水刺激胃腸。
4、避免過度包裹
傳統(tǒng)捂汗方式會阻礙散熱,加重體溫升高。發(fā)熱時應(yīng)解開領(lǐng)口、松開包被,嬰兒禁用"蠟燭包"式包裹。夜間睡眠時被褥厚度較日常減少三分之一。手腳溫暖說明末梢循環(huán)良好,無須額外加蓋衣物。
5、監(jiān)測體溫
使用電子體溫計(jì)每2小時測量腋溫,耳溫槍需規(guī)范操作。發(fā)熱初期體溫上升階段抽搐風(fēng)險最高,此時需加強(qiáng)觀察。記錄體溫曲線有助于判斷發(fā)熱類型。既往有熱性驚厥史的兒童,體溫達(dá)38攝氏度即需干預(yù)。
家長應(yīng)學(xué)習(xí)驚厥發(fā)作時的應(yīng)急處理:立即側(cè)臥防止誤吸,清理口腔分泌物,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)。日常注意營養(yǎng)均衡,補(bǔ)充含鋅、鐵食物增強(qiáng)免疫力。疫苗接種可預(yù)防部分感染性疾病引起的發(fā)熱。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,須立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖等檢查排除癲癇等疾病。