胃賁門(mén)癌患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適合的食物有蒸蛋羹、山藥粥、魚(yú)肉泥、西藍(lán)花糊、藕粉等,也可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑、益生菌制劑等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充藥物。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜。
一、食物
1、蒸蛋羹
蒸蛋羹質(zhì)地柔軟易消化,富含優(yōu)質(zhì)蛋白和卵磷脂,適合術(shù)后或放化療后胃腸功能減弱的患者。制作時(shí)可加入少量胡蘿卜汁增加維生素A攝入,避免添加刺激性調(diào)料。需確保雞蛋完全蒸熟,溫度適宜后再食用。
2、山藥粥
山藥含黏蛋白和多糖類(lèi)物質(zhì),能保護(hù)胃黏膜并促進(jìn)消化吸收。建議將山藥與大米同煮至糊狀,可添加少量去核紅棗調(diào)味。脾胃虛寒者可加生姜片同煮,但需在食用前取出姜片避免刺激。
3、魚(yú)肉泥
選擇鱈魚(yú)或鱸魚(yú)等低脂魚(yú)類(lèi)清蒸后搗成泥狀,富含易吸收的動(dòng)物蛋白和Omega-3脂肪酸。可搭配豆腐混合食用,避免油炸或燒烤做法。每日攝入量控制在100克內(nèi),分次進(jìn)食減輕負(fù)擔(dān)。
4、西藍(lán)花糊
西藍(lán)花含硫代葡萄糖苷等抗癌成分,焯水后攪拌成糊狀更易吸收。建議與土豆泥混合調(diào)節(jié)口感,避免生冷食用。胃腸脹氣明顯者應(yīng)減少十字花科蔬菜攝入頻次。
5、藕粉
藕粉沖泡后形成膠狀物,能吸附胃酸并補(bǔ)充碳水化合物??蛇x擇無(wú)糖藕粉用溫水調(diào)勻,作為兩餐間的加餐。腹瀉患者需控制攝入量,便秘者可適當(dāng)增加。
二、藥物
1、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑
適用于經(jīng)口進(jìn)食不足的患者,能提供均衡的熱量和營(yíng)養(yǎng)素。需按說(shuō)明書(shū)比例調(diào)配,避免濃度過(guò)高引發(fā)腹瀉。使用前需評(píng)估患者耐受性,從低劑量開(kāi)始逐漸增加。
2、復(fù)方氨基酸注射液
用于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者,需靜脈輸注補(bǔ)充必需氨基酸。使用期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能和電解質(zhì)水平,輸注速度應(yīng)嚴(yán)格控制。
3、蛋白粉
選擇乳清蛋白或大豆分離蛋白制劑,可加入流質(zhì)食物中提高蛋白質(zhì)攝入。腎功能異常者需限制用量,每日補(bǔ)充不超過(guò)20克為宜。
4、維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑
彌補(bǔ)因進(jìn)食受限導(dǎo)致的微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏,尤其需關(guān)注維生素B12和鐵的補(bǔ)充。脂溶性維生素需隨餐服用提高吸收率,避免超量服用。
5、益生菌制劑
調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善放化療引起的消化功能紊亂。建議選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等產(chǎn)品,避免與抗生素同服,儲(chǔ)存時(shí)注意避光防潮。
胃賁門(mén)癌患者飲食需遵循少食多餐原則,每日可分5-6餐進(jìn)食,單次食量控制在200毫升以?xún)?nèi)。食物溫度保持在40℃左右,避免過(guò)燙或過(guò)涼。進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,餐后30分鐘內(nèi)不宜平臥。出現(xiàn)吞咽困難或嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整食物質(zhì)地,必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。定期監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平,營(yíng)養(yǎng)支持需與抗腫瘤治療同步進(jìn)行。保持口腔清潔,餐后用生理鹽水漱口預(yù)防感染。