順鉑主要用于治療睪丸癌、卵巢癌、膀胱癌、頭頸部鱗癌和肺癌等多種惡性腫瘤，其中對(duì)睪丸癌的療效最為顯著。順鉑是一種含鉑類抗腫瘤藥物，通過干擾DNA復(fù)制抑制癌細(xì)胞增殖，常與其他化療藥物聯(lián)合使用。
1、睪丸癌
順鉑聯(lián)合化療是睪丸生殖細(xì)胞腫瘤的一線治療方案，尤其對(duì)非精原細(xì)胞瘤治愈率超過80%。該藥物能有效殺滅轉(zhuǎn)移病灶，配合博來(lái)霉素、依托泊苷組成BEP方案時(shí)，可顯著提高晚期患者的生存率。治療期間需監(jiān)測(cè)腎功能和聽力損傷等不良反應(yīng)。
2、卵巢癌
順鉑對(duì)上皮性卵巢癌具有明確療效，常與紫杉醇聯(lián)合用于術(shù)后輔助化療。該方案能延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期，尤其對(duì)鉑敏感型復(fù)發(fā)患者效果更佳。用藥期間可能出現(xiàn)骨髓抑制和神經(jīng)毒性，需定期檢查血常規(guī)和神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
3、膀胱癌
肌層浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)前新輔助化療常采用順鉑聯(lián)合吉西他濱方案，可使腫瘤降期提高手術(shù)切除率。對(duì)于轉(zhuǎn)移性膀胱癌，含順鉑的化療能緩解血尿、排尿困難等癥狀并延長(zhǎng)生存時(shí)間。治療中應(yīng)注意水化預(yù)防腎毒性。
4、頭頸部鱗癌
局部晚期頭頸部鱗癌采用順鉑同步放化療可提高局部控制率，與5-氟尿嘧啶聯(lián)用是誘導(dǎo)化療的常用組合。該方案可能導(dǎo)致嚴(yán)重黏膜炎和吞咽困難，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及口腔護(hù)理。
5、肺癌
小細(xì)胞肺癌對(duì)順鉑高度敏感，與依托泊苷聯(lián)用能顯著改善廣泛期患者的預(yù)后。非小細(xì)胞肺癌患者中，順鉑聯(lián)合培美曲塞或吉西他濱可用于術(shù)后輔助治療?；熎陂g需預(yù)防性使用止吐藥物控制胃腸道反應(yīng)。
使用順鉑期間應(yīng)保持每日尿量2000毫升以上，定期監(jiān)測(cè)血肌酐、血鎂及聽力檢查。出現(xiàn)手足麻木等神經(jīng)毒性癥狀時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整劑量?；熀蠼ㄗh進(jìn)食高蛋白、高維生素食物，避免生冷刺激飲食。治療前后48小時(shí)內(nèi)不宜接觸冷刺激以防喉痙攣。所有用藥方案均需嚴(yán)格遵循腫瘤?？漆t(yī)師指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量或療程。