小兒癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀主要有意識(shí)喪失、肢體抽搐、雙眼凝視、口吐白沫、大小便失禁等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙,需及時(shí)就醫(yī)明確發(fā)作類型及病因。
1、意識(shí)喪失
癲癇發(fā)作時(shí)患兒常突然意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激無反應(yīng),發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫記憶缺失。部分性發(fā)作可能保留部分意識(shí),但會(huì)出現(xiàn)行為異常如無目的走動(dòng)或重復(fù)動(dòng)作。
2、肢體抽搐
典型表現(xiàn)為四肢強(qiáng)直陣攣,肌肉先僵硬后節(jié)律性抽動(dòng),可累及單側(cè)或全身。嬰幼兒可能表現(xiàn)為點(diǎn)頭擁抱樣動(dòng)作或肢體不對(duì)稱抽動(dòng)。
3、雙眼凝視
發(fā)作時(shí)眼球上翻或向一側(cè)偏斜,瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。部分患兒會(huì)出現(xiàn)眨眼、眼球震顫等眼部癥狀。
4、口吐白沫
因咬肌痙攣可能咬傷舌部,混合唾液形成泡沫從口角流出。發(fā)作后常見唇舌腫脹或血跡,家長(zhǎng)需防止誤吸。
5、大小便失禁
強(qiáng)直期膀胱括約肌收縮可能導(dǎo)致尿失禁,發(fā)作后肌肉松弛可能出現(xiàn)排便失控。需及時(shí)清潔避免皮膚刺激。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)定,移開周圍危險(xiǎn)物品,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),不要強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。發(fā)作結(jié)束后側(cè)臥防止窒息,清潔口鼻分泌物,及時(shí)送醫(yī)完善腦電圖等檢查。日常需規(guī)律服藥避免誘因如睡眠不足、閃光刺激等,定期隨訪調(diào)整治療方案。