指甲出現(xiàn)分層可能與營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式改善。
1、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素或礦物質(zhì)可能導(dǎo)致指甲結(jié)構(gòu)脆弱分層。日常需增加雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。伴隨指甲變薄、易斷裂等癥狀時(shí)，建議檢測(cè)血清微量元素水平。
2、外傷
指甲受到擠壓、碰撞或頻繁接觸化學(xué)制劑時(shí)，角質(zhì)層會(huì)出現(xiàn)橫向斷裂分層。需避免指甲過度受力，接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套。若伴隨甲床淤血，可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，嚴(yán)重甲板剝離需外科清創(chuàng)處理。
3、真菌感染
甲癬灰指甲會(huì)引起甲板增厚、分層及碎屑堆積。確診后可使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。該病具有傳染性，需保持足部干燥并避免共用修甲工具。
4、銀屑病
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板分層、點(diǎn)狀凹陷或甲床增厚。需控制原發(fā)病，局部涂抹卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏，光療對(duì)部分患者有效。日常應(yīng)避免甲周皮膚損傷以防誘發(fā)同形反應(yīng)。
5、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可能導(dǎo)致指甲干燥分層。甲狀腺素水平異常會(huì)影響角蛋白合成，需通過甲功檢查確診。治療原發(fā)病后指甲癥狀多可緩解，期間可外用尿素軟膏保濕，避免過度修剪刺激甲床。
保持均衡飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良性指甲分層，每日攝入30克堅(jiān)果補(bǔ)充必需脂肪酸。修甲時(shí)避免過度打磨甲面，使用木質(zhì)指甲銼替代金屬銼刀。若分層持續(xù)加重或伴隨甲周紅腫疼痛，需及時(shí)就診皮膚科排查病理性因素。真菌感染者需堅(jiān)持用藥至新甲完全長(zhǎng)出，通常需要3-6個(gè)月療程。