化療后皮膚變黑可通過(guò)防曬護(hù)理、保濕修復(fù)、藥物干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式改善。皮膚色素沉著通常由化療藥物毒性反應(yīng)、紫外線敏感、局部炎癥反應(yīng)、代謝異常及心理壓力等因素引起。
1、防曬護(hù)理
化療后皮膚對(duì)紫外線敏感度增加，需嚴(yán)格避免陽(yáng)光直射。外出時(shí)應(yīng)穿戴長(zhǎng)袖衣物、寬檐帽，使用SPF30以上的物理防曬霜，避免在10:00-16:00紫外線強(qiáng)烈時(shí)段活動(dòng)。若出現(xiàn)日光性皮炎，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片緩解癥狀。
2、保濕修復(fù)
化療藥物會(huì)破壞皮膚屏障功能，建議每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免堿性清潔產(chǎn)品。出現(xiàn)干燥脫屑時(shí)可局部涂抹尿素軟膏，嚴(yán)重者經(jīng)皮膚科評(píng)估后可采用低濃度氫化可的松乳膏短期治療。
3、藥物干預(yù)
明顯色素沉著可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片抑制黑色素合成，聯(lián)合維生素E軟膠囊抗氧化。局部色斑可嘗試熊果苷乳膏，但需警惕化療期間皮膚敏感性增高可能引發(fā)的接觸性皮炎。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
增加富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免辛辣刺激飲食，每日飲水1500-2000毫升加速藥物代謝，必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下添加復(fù)合維生素B族。
5、心理疏導(dǎo)
皮膚外觀改變易引發(fā)焦慮情緒，可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力。參加患者互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，嚴(yán)重心理困擾時(shí)應(yīng)尋求專業(yè)心理咨詢。家屬需注意觀察情緒變化，避免負(fù)面評(píng)價(jià)加重心理負(fù)擔(dān)。
化療結(jié)束后3-6個(gè)月色素沉著多會(huì)逐漸減輕，期間避免使用美白針等侵入性治療。定期復(fù)查肝腎功能，發(fā)現(xiàn)皮膚潰爛、劇烈瘙癢等異常應(yīng)及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于整體康復(fù)，日?？蛇x擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。