黃疸高照藍光治療對新生兒是安全的,但可能出現短暫不良反應。藍光治療是新生兒高膽紅素血癥的常規(guī)干預手段,通過特定波長光線促進膽紅素代謝。
藍光治療采用波長420-470nm的藍色光譜,能將皮膚下的未結合膽紅素轉化為水溶性異構體,經膽汁和尿液排出。治療期間需用眼罩保護視網膜,用尿布遮蓋生殖器。常見暫時性反應包括皮膚青銅色改變、稀便或輕度脫水,這些癥狀在停止照射后會自行消失。部分嬰兒可能出現體溫波動或皮疹,調整光照強度或暫停治療即可緩解。早產兒或低體重兒需加強監(jiān)測,因其皮膚屏障功能較弱可能更易出現不良反應。
極少數情況下可能發(fā)生光照過度導致的電解質紊亂或血小板減少,這種情況多見于長時間連續(xù)照射或合并其他基礎疾病。對于存在遺傳性卟啉癥、先天性紅細胞生成異常等光敏感疾病的嬰兒,藍光治療屬于禁忌。若治療期間出現拒奶、嗜睡或抽搐等異常表現,需立即停止光照并評估病情。
家長應配合醫(yī)護人員做好光療期間的護理,每2-3小時協助翻身以保證均勻照射,喂養(yǎng)時暫時關閉藍光并摘除眼罩,觀察嬰兒精神狀態(tài)與進食情況。治療后保持皮膚清潔,適量增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄,出院后定期隨訪膽紅素水平。注意觀察皮膚顏色變化及大小便性狀,避免陽光直射導致光敏反應,如發(fā)現鞏膜黃染加重或反應遲鈍需及時返院復查。