癌胚抗原高通常提示體內(nèi)可能存在腫瘤或炎癥反應(yīng),常見于結(jié)直腸癌、肺癌等惡性腫瘤,也可能由胰腺炎、結(jié)腸炎等良性疾病引起。癌胚抗原是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,其升高程度與腫瘤分期、病情進(jìn)展存在一定關(guān)聯(lián)。
癌胚抗原升高最常見于消化道腫瘤,尤其是結(jié)直腸癌患者中陽性率較高。當(dāng)腫瘤體積增大或發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),癌胚抗原水平往往呈進(jìn)行性上升。部分肺癌、乳腺癌患者也可出現(xiàn)該指標(biāo)異常。除惡性腫瘤外,長期吸煙者、肝硬化患者以及急慢性胰腺炎發(fā)作期,都可能出現(xiàn)一過性癌胚抗原增高。炎癥性疾病引起的升高幅度通常較輕,且隨著病情控制可逐漸回落。
需要警惕的是,某些早期惡性腫瘤患者的癌胚抗原可能仍在正常范圍。約三成晚期腫瘤患者該指標(biāo)始終未見異常。單純依靠癌胚抗原檢測(cè)既不能確診癌癥,也不能排除腫瘤可能。臨床需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等其他手段綜合判斷。對(duì)于持續(xù)異常升高的患者,建議完善胃腸鏡、胸部CT等針對(duì)性檢查。
發(fā)現(xiàn)癌胚抗原升高不必過度恐慌,但須引起足夠重視。建議戒煙限酒,避免過度進(jìn)食腌制燒烤類食物。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)觀察是否伴隨體重下降、排便習(xí)慣改變等報(bào)警癥狀。40歲以上人群可考慮將癌胚抗原納入常規(guī)體檢項(xiàng)目,配合其他篩查手段實(shí)現(xiàn)早診早治。