突然一下腰疼的不能動(dòng)不能彎腰可能是急性腰扭傷或腰椎間盤(pán)突出癥引起的,通常與肌肉拉傷、姿勢(shì)不當(dāng)或椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并臥床休息,若疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
急性腰扭傷多因突然用力或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶損傷,表現(xiàn)為局部劇烈疼痛和活動(dòng)受限。可通過(guò)熱敷緩解肌肉痙攣,臥床時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。腰椎間盤(pán)突出癥常因長(zhǎng)期勞損或外傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛。典型癥狀包括下肢麻木、無(wú)力,咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)腰椎磁共振明確診斷,急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片緩解炎癥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
日常需注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),辦公時(shí)可使用腰靠支撐。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法或游泳,但急性期禁止運(yùn)動(dòng)。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù),控制體重減少腰椎負(fù)荷。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿困難或下肢肌力下降,須立即排查感染、結(jié)石或脊髓病變等急重癥。