高度近視手術(shù)主要通過角膜屈光手術(shù)、眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類方式矯正視力,具體術(shù)式需根據(jù)角膜厚度、眼底健康狀況等評估選擇。
角膜屈光手術(shù)適用于角膜條件良好的患者,常見術(shù)式包括全飛秒激光手術(shù)和半飛秒激光手術(shù)。全飛秒激光手術(shù)通過激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,無需制作角膜瓣,術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性較好。半飛秒激光手術(shù)需先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜基質(zhì)層,矯正范圍更廣但創(chuàng)傷略大。眼內(nèi)屈光手術(shù)適合超高度近視或角膜薄的患者,主要分為有晶體眼人工晶體植入術(shù)和透明晶體置換術(shù)。有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特制人工晶體植入眼內(nèi)原有晶體前,保留自身調(diào)節(jié)功能。透明晶體置換術(shù)通過超聲乳化吸除透明晶體并植入人工晶體,適用于年齡較大且存在早期白內(nèi)障風(fēng)險的患者。所有手術(shù)前需完善角膜地形圖、眼底檢查等評估,術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液并定期復(fù)查。
高度近視患者術(shù)后需避免揉眼、游泳等可能損傷眼睛的行為,外出佩戴防紫外線眼鏡,保持用眼衛(wèi)生。日常注意控制用眼時間,每用眼40分鐘休息5分鐘,避免劇烈運動或重體力勞動。飲食上可適量補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1個月內(nèi)禁止化眼妝,3個月內(nèi)避免潛水、蹦極等高壓活動,出現(xiàn)眼紅、疼痛等異常癥狀需及時就醫(yī)復(fù)查。長期仍需定期檢查眼底,預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥。