臉上起癬通常由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、感染、免疫系統(tǒng)功能紊亂以及遺傳因素等原因引起。
一、皮膚干燥
皮膚干燥是臉上起癬的常見(jiàn)原因。當(dāng)皮膚角質(zhì)層水分流失過(guò)多，皮脂分泌不足時(shí)，皮膚屏障功能受損，容易出現(xiàn)干燥、脫屑、發(fā)紅和瘙癢，形成類(lèi)似癬狀的皮損。這種情況在秋冬季節(jié)或頻繁使用清潔力過(guò)強(qiáng)的潔面產(chǎn)品后更為常見(jiàn)。治療措施以日常護(hù)理為主，包括使用溫和的潔面產(chǎn)品，洗浴后及時(shí)涂抹保濕霜以鎖住水分，避免使用過(guò)熱的水洗臉，并在干燥環(huán)境中使用加濕器。這些方法有助于修復(fù)皮膚屏障，緩解干燥引起的起癬癥狀。
二、過(guò)敏反應(yīng)
接觸或攝入某些過(guò)敏原可能導(dǎo)致面部皮膚出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑和劇烈瘙癢，外觀上類(lèi)似起癬。常見(jiàn)的過(guò)敏原包括化妝品中的某些成分、花粉、塵螨、特定食物如海鮮或堅(jiān)果等。這種情況屬于生理性因素引發(fā)的皮膚問(wèn)題。治療關(guān)鍵在于識(shí)別并避免接觸過(guò)敏原，同時(shí)可進(jìn)行冷敷以減輕紅腫和瘙癢。若癥狀持續(xù)，建議就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物，但日常護(hù)理中無(wú)須自行用藥。
三、感染
真菌或細(xì)菌感染是導(dǎo)致臉上起癬的病理性原因之一。例如，皮膚癬菌感染可引起面癬，表現(xiàn)為環(huán)狀或片狀的紅斑、脫屑，邊緣清晰并伴有瘙癢。馬拉色菌感染可能引發(fā)脂溢性皮炎，在面部T區(qū)出現(xiàn)油膩性鱗屑和紅斑。這些感染可能與局部皮膚潮濕、清潔不當(dāng)或免疫力暫時(shí)下降有關(guān)。通常表現(xiàn)為特定形態(tài)的皮損和不同程度的瘙癢。治療需在醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行，針對(duì)真菌感染，醫(yī)生可能開(kāi)具硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏等外用抗真菌藥物；針對(duì)細(xì)菌感染，則可能使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，切勿自行用藥。
四、免疫系統(tǒng)功能紊亂
某些自身免疫性或炎癥性皮膚疾病可導(dǎo)致臉上起癬樣皮損。例如，銀屑病可能在面部出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，上覆銀白色鱗屑。玫瑰痤瘡也可能表現(xiàn)為面中部持續(xù)性紅斑、丘疹和脫屑。這些疾病與免疫系統(tǒng)異?；钴S攻擊自身皮膚組織有關(guān)，屬于慢性病理性問(wèn)題。發(fā)病原因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境觸發(fā)因素共同作用。通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、持續(xù)存在的紅斑和鱗屑。治療需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，口服免疫調(diào)節(jié)藥物，或采用特定波長(zhǎng)的光療，具體方案需個(gè)體化制定。
五、遺傳因素
遺傳易感性在部分面部皮膚問(wèn)題上扮演重要角色。特應(yīng)性皮炎患者常因遺傳因素導(dǎo)致皮膚屏障功能先天缺陷，面部容易出現(xiàn)干燥、濕疹樣改變和脫屑，尤其在嬰幼兒期常見(jiàn)。魚(yú)鱗病也是一種遺傳性角化異常疾病，可導(dǎo)致全身皮膚包括面部干燥和出現(xiàn)魚(yú)鱗狀脫屑。這些情況通常在幼年時(shí)期即開(kāi)始顯現(xiàn)，具有家族聚集性。治療措施側(cè)重于長(zhǎng)期、持續(xù)的皮膚護(hù)理，使用強(qiáng)效保濕劑如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，避免一切可能刺激皮膚的因素，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，在急性期使用外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏或非激素類(lèi)藥膏如吡美莫司乳膏來(lái)控制炎癥。
臉上起癬時(shí)，日常護(hù)理應(yīng)注重溫和清潔與加強(qiáng)保濕，選擇成分簡(jiǎn)單、無(wú)香料、無(wú)酒精的護(hù)膚品。避免搔抓患處，以防繼發(fā)感染或留下色素沉著。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果，避免已知的過(guò)敏食物。若皮損范圍擴(kuò)大、瘙癢劇烈、出現(xiàn)滲出或膿液，或自行護(hù)理后無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定治療方案，避免誤診或延誤治療。