腳掌有白點(diǎn)不一定是跖疣，也可能是胼胝、雞眼、汗孔角化癥或掌跖點(diǎn)狀角化病等皮膚問題。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生物，常表現(xiàn)為腳底受壓部位出現(xiàn)邊界清楚的淡黃色或灰褐色角質(zhì)斑塊，表面粗糙，中心可見小黑點(diǎn)。

一、跖疣

跖疣是人乳頭瘤病毒感染足底皮膚導(dǎo)致的，具有傳染性。典型表現(xiàn)為腳底出現(xiàn)圓形或類圓形的灰黃色或褐色斑塊，表面粗糙不平，可見因毛細(xì)血管栓塞形成的小黑點(diǎn)，按壓時(shí)可能有疼痛感。治療上可遵醫(yī)囑使用水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏等外用藥進(jìn)行腐蝕或抗病毒處理，也可采用冷凍治療、激光治療等物理方法去除。日常需注意保持足部干燥清潔，避免共用鞋襪，防止自身接種傳染或傳染他人。

二、胼胝

胼胝俗稱老繭，是由于腳掌皮膚長(zhǎng)期受壓或摩擦導(dǎo)致的局限性角質(zhì)層增厚，屬于物理性皮膚改變。表現(xiàn)為腳底出現(xiàn)淡黃色、質(zhì)地堅(jiān)硬的扁平角質(zhì)斑塊，邊界不清，表面皮紋清晰，通常沒有疼痛或僅有輕微壓痛。這屬于生理性適應(yīng)，無(wú)須特殊治療。可通過(guò)溫水泡腳軟化角質(zhì)后，使用浮石輕輕摩擦去除增厚部分。選擇寬松、柔軟的鞋子，使用減壓鞋墊是有效的預(yù)防措施。

三、雞眼

雞眼是足部皮膚因長(zhǎng)期擠壓或摩擦而形成的圓錐形角質(zhì)栓，尖端深入皮內(nèi)。好發(fā)于足趾關(guān)節(jié)背面或腳掌邊緣等骨突處。表現(xiàn)為邊界清晰的淡黃色或深黃色角質(zhì)增厚，中心可見一個(gè)半透明的核心，垂直按壓時(shí)疼痛明顯。治療核心是去除病因，即減少局部壓迫?？勺襻t(yī)囑使用水楊酸苯酚貼膏等腐蝕性貼劑軟化剝脫角質(zhì)，或由專業(yè)人員進(jìn)行手術(shù)切除。日常應(yīng)穿合腳的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。

四、汗孔角化癥

汗孔角化癥是一種與遺傳相關(guān)的慢性角化性皮膚病，也可能與免疫抑制、日光照射有關(guān)。皮損可發(fā)生于包括腳掌在內(nèi)的任何部位，表現(xiàn)為邊界清晰的灰褐色角化性斑塊，邊緣呈提狀隆起，中央輕度萎縮。通常無(wú)自覺癥狀。該病目前無(wú)法根治，治療以控制癥狀為主?？勺襻t(yī)囑外用維A酸乳膏、他卡西醇軟膏等促進(jìn)角質(zhì)正?；?，或采用冷凍、激光等物理治療去除皮損。需注意防曬，并定期監(jiān)測(cè)皮損變化。

五、掌跖點(diǎn)狀角化病

掌跖點(diǎn)狀角化病是一種病因不明的遺傳性皮膚病，表現(xiàn)為手掌和腳底出現(xiàn)多發(fā)性、散在的圓形或橢圓形角化性小丘疹，中心可脫落形成小凹坑，外觀類似“白點(diǎn)”或小坑。皮損通常不痛不癢。治療主要為對(duì)癥處理，可遵醫(yī)囑外用尿素維E乳膏、水楊酸軟膏等軟化角質(zhì)，改善外觀。嚴(yán)重者可考慮口服阿維A膠囊等維A酸類藥物，但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下使用。日常應(yīng)注意足部保濕，避免過(guò)度摩擦。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)腳掌出現(xiàn)不明原因的白點(diǎn)或增生物時(shí)，建議及時(shí)到皮膚科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。日常生活中，保持足部清潔干燥，穿著透氣、合腳、鞋底柔軟的鞋子，避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立，減少足部摩擦與壓迫。定期檢查雙腳，一旦發(fā)現(xiàn)皮損有增大、增多、破潰、出血或疼痛加劇等情況，應(yīng)盡快就醫(yī)，切勿自行摳挖或使用偏方處理，以免延誤病情或造成感染。