腳掌長疙瘩伴隨走路疼痛可能是跖疣,也可能是雞眼、胼胝或其他皮膚病變。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的足底良性增生,典型表現(xiàn)為表面粗糙的硬質(zhì)丘疹,受壓時(shí)疼痛明顯。需結(jié)合皮損特征和病史綜合判斷,建議盡早就診皮膚科明確診斷。
1、跖疣
跖疣表現(xiàn)為足底圓形或類圓形灰黃色角化斑塊,表面可見黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓,擠壓痛明顯??赡芘c足部多汗、免疫力下降有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等藥物,或采用冷凍治療、激光治療等物理方法。避免自行摳抓防止擴(kuò)散。
2、雞眼
雞眼呈圓錐形角質(zhì)栓嵌入真皮,好發(fā)于骨突受壓部位,行走時(shí)銳痛。多因長期摩擦導(dǎo)致,需減少機(jī)械刺激。可選用雞眼貼、尿素軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重者需由醫(yī)生手術(shù)切除。選擇寬松鞋襪并加墊軟質(zhì)鞋墊有助于緩解癥狀。
3、胼胝
胼胝為邊界不清的淡黃色角質(zhì)增厚斑塊,壓痛較輕。常與長期負(fù)重摩擦相關(guān),修除過厚角質(zhì)后疼痛可緩解。建議使用浮石輕柔打磨,配合含尿素成分的潤膚霜。糖尿病患者需謹(jǐn)慎處理以防感染。
4、掌跖角化癥
遺傳性或獲得性掌跖角化癥可表現(xiàn)為足底彌漫性硬結(jié),行走時(shí)不適。需排除系統(tǒng)性疾病的皮膚表現(xiàn)??蓢L試維A酸乳膏、糖皮質(zhì)激素封包治療,嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。保持足部濕潤有助于改善癥狀。
5、異物肉芽腫
足底刺傷后殘留異物可能形成局部硬結(jié)伴觸痛。需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)異物存在,必要時(shí)手術(shù)取出。急性期可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,形成肉芽腫后可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素。
日常需保持足部清潔干燥,避免赤足行走。選擇透氣減震的鞋子,每日更換襪子。發(fā)現(xiàn)足部異常增生物應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免使用未經(jīng)消毒的刀具自行處理。糖尿病患者、免疫功能低下者出現(xiàn)足部病變更需提高警惕,定期進(jìn)行足部檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。