打噴嚏時閃腰屬于急性腰扭傷，可通過制動休息、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物緩解、物理治療、就醫(yī)檢查等方式急救。急性腰扭傷可能由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)錯位、骨質(zhì)疏松等因素引起。
1、制動休息
立即停止活動并保持平臥位，選擇硬板床或地面平躺，避免腰部受力。雙腿屈曲時可在膝蓋下方墊軟枕，減輕腰椎壓力。制動時間需維持24-48小時，期間避免翻身、起坐等動作。若必須移動身體，建議采用軸線翻身法保持脊柱整體轉(zhuǎn)動。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
傷后48小時內(nèi)用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮局部血管，減輕組織水腫和炎癥反應(yīng)。注意避免皮膚凍傷，糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎使用。冷敷期間觀察皮膚顏色變化，出現(xiàn)蒼白或麻木感需立即停止。
3、藥物緩解
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物，或氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用制劑。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。藥物使用不超過3天，消化道潰瘍患者慎用口服劑型。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波、紅外線等理療促進(jìn)血液循環(huán)，超聲波治療有助于緩解深層肌肉痙攣。康復(fù)階段在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法等腰部伸展訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰背肌力量。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，避免自行盲目推拿加重?fù)p傷。
5、就醫(yī)檢查
若出現(xiàn)下肢放射痛、大小便功能障礙或持續(xù)72小時不緩解，需及時排查腰椎間盤突出、椎體骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。通過腰椎X線、MRI等檢查明確病因，必要時行椎間孔鏡手術(shù)或椎體成形術(shù)。骨質(zhì)疏松患者需完善骨密度檢測，預(yù)防病理性骨折。
急救后3天內(nèi)保持臥床休息，使用腰圍支撐但每日佩戴不超過4小時。恢復(fù)期避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠選擇中等硬度床墊。日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，中老年患者定期監(jiān)測骨代謝指標(biāo)。如再次出現(xiàn)急性腰痛，建議立即就醫(yī)評估損傷程度。