外陰潰爛能否自愈需根據(jù)病因判斷,輕微摩擦損傷可能自愈,但感染性或病理性潰爛通常需要治療。外陰潰爛可能與細(xì)菌性陰道炎、生殖器皰疹、外陰濕疹、糖尿病并發(fā)癥、外傷等因素有關(guān)。
外陰皮膚因衣物摩擦或輕微抓傷導(dǎo)致的表淺潰爛,保持局部清潔干燥后,通常1-2周可逐漸愈合。此時(shí)需避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。但若伴隨分泌物增多、瘙癢或疼痛加重,則提示可能存在感染。
由白色念珠菌、滴蟲(chóng)等病原體引起的感染性潰爛難以自愈,需針對(duì)性抗感染治療。生殖器皰疹病毒導(dǎo)致的簇集性水皰破潰后形成的潰瘍,具有反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),需抗病毒藥物干預(yù)。糖尿病患者的會(huì)陰部潰爛常與血糖控制不佳相關(guān),愈合能力顯著下降。自身免疫性疾病如白塞病引起的外陰潰瘍,需免疫調(diào)節(jié)治療才能緩解。
建議每日用溫水清洗會(huì)陰部后完全擦干,避免抓撓或使用堿性肥皂。出現(xiàn)潰爛面滲液、周?chē)t腫擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。婦科檢查可進(jìn)行分泌物化驗(yàn)、病毒檢測(cè)或活檢明確病因,根據(jù)結(jié)果使用克霉唑陰道片、阿昔洛韋乳膏等藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)可能需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。長(zhǎng)期不愈的潰爛需排查惡性腫瘤可能。