腸胃癌的前期癥狀主要有便血、腹痛、腹部腫塊、排便習(xí)慣改變以及消瘦乏力等。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，通常與腫瘤生長(zhǎng)部位和進(jìn)展程度有關(guān)。
一、便血
便血是腸胃癌常見(jiàn)的早期信號(hào)，多因腫瘤表面破潰或侵犯血管導(dǎo)致。結(jié)腸癌患者可能排出暗紅色血便，胃癌則常見(jiàn)黑便。伴隨癥狀包括貧血、頭暈。診斷需進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、胃腸鏡檢查。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可輔以化療或放療。日常需注意觀察大便顏色，避免辛辣食物刺激胃腸黏膜。
二、腹痛
腹痛早期多為隱痛或鈍痛，與腫瘤局部浸潤(rùn)或腸道梗阻相關(guān)。胃癌疼痛常位于上腹部，腸癌多見(jiàn)于下腹。伴隨腹脹、惡心等癥狀。檢查手段包括腹部CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。治療根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)或靶向藥物如西妥昔單抗注射液?；颊邞?yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)度勞累。
三、腹部腫塊
部分患者可在腹部觸及質(zhì)硬腫塊，多見(jiàn)于進(jìn)展期腸胃癌。腫塊固定且邊界不清，伴隨壓痛或腸梗阻表現(xiàn)。需通過(guò)超聲或增強(qiáng)CT明確性質(zhì)。治療需手術(shù)聯(lián)合放化療，晚期可采用免疫治療如帕博利珠單抗注射液。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞腫塊，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)大小變化。
四、排便習(xí)慣改變
排便頻率或性狀異常是典型早期表現(xiàn)，如腹瀉便秘交替、里急后重。與腫瘤占位影響腸道蠕動(dòng)有關(guān)。伴隨黏液便、肛門(mén)墜脹感。結(jié)腸鏡檢是確診關(guān)鍵。治療方案包括手術(shù)、化療藥物如卡培他濱片及對(duì)癥支持治療。建議記錄排便日記，保持肛周清潔。
五、消瘦乏力
非刻意減重伴持續(xù)疲勞需警惕惡性腫瘤消耗。腫瘤代謝亢進(jìn)及進(jìn)食障礙導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏。可能伴隨低熱、食欲減退。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和全身PET-CT有助于診斷。治療側(cè)重營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合抗腫瘤治療，如使用奧沙利鉑注射液?；颊邞?yīng)少食多餐，優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)篩查，日常保持低脂高纖維飲食，限制腌制燒烤食物攝入，戒煙控酒并定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。適度運(yùn)動(dòng)有助增強(qiáng)免疫力，40歲以上人群建議每1-2年做一次糞便隱血檢測(cè)。家族史高危個(gè)體需更早開(kāi)始監(jiān)測(cè)。