手腕骨折后需注意固定制動(dòng)、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起，可能伴隨腫脹、畸形和活動(dòng)受限等癥狀。
1、固定制動(dòng)
使用石膏或支具固定骨折部位是治療的關(guān)鍵步驟，固定時(shí)間通常為4-6周。固定期間避免患肢負(fù)重或劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢以減少腫脹。若固定物出現(xiàn)松動(dòng)、壓迫皮膚或潮濕變形，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
2、疼痛管理
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，冰敷每次15-20分鐘有助于減輕腫脹。慢性疼痛可能與復(fù)位不良或愈合延遲有關(guān)，需通過(guò)X線(xiàn)復(fù)查明確原因。禁止自行拆解固定裝置或熱敷骨折部位。
3、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，初期可配合超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)?？祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬可嘗試蠟療或水療，但需避免暴力牽拉。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下使用握力球或彈力帶進(jìn)行肌力訓(xùn)練。
4、飲食調(diào)整
每日補(bǔ)充500ml牛奶和50g魚(yú)蝦類(lèi)食物有助于鈣質(zhì)攝入，同時(shí)需搭配維生素D3促進(jìn)鈣吸收。骨折后2周內(nèi)應(yīng)限制高脂飲食以免影響血供，可適量增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物。吸煙飲酒可能延緩骨痂形成，建議戒斷。
5、定期復(fù)查
骨折后1周、4周、8周需進(jìn)行X線(xiàn)檢查觀(guān)察對(duì)位情況，若發(fā)現(xiàn)延遲愈合需考慮體外沖擊波治療。糖尿病患者和絕經(jīng)后女性應(yīng)增加骨密度檢測(cè)頻率。復(fù)查時(shí)需同時(shí)評(píng)估手指感覺(jué)和血液循環(huán)狀況。
恢復(fù)期間建議保持每日30分鐘日照以促進(jìn)維生素D合成，睡眠時(shí)避免壓迫患肢?？蛇M(jìn)行健側(cè)肢體活動(dòng)維持心肺功能，但須防止跌倒造成二次損傷。若出現(xiàn)手指麻木、皮膚發(fā)紫或固定部位劇痛，應(yīng)立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。飲食上注意均衡攝入蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和膳食纖維，避免濃茶咖啡影響鈣吸收?？祻?fù)后期可嘗試游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)幫助功能恢復(fù)。