兒童敗血癥可通過觀察發(fā)熱、心率加快、呼吸急促、精神萎靡、皮膚瘀斑等癥狀發(fā)現(xiàn)。敗血癥是病原體侵入血液引起的全身炎癥反應(yīng)，需立即就醫(yī)。
1、發(fā)熱
持續(xù)高熱是敗血癥的典型表現(xiàn)，體溫可能超過39攝氏度且對退燒藥反應(yīng)差。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢冰涼，提示感染未得到控制。家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化趨勢。
2、心率加快
兒童安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過年齡正常值上限，可能與感染導(dǎo)致的心臟代償有關(guān)。新生兒心率超過160次/分、幼兒超過140次/分需警惕。建議家長使用指脈氧儀監(jiān)測血氧和心率。
3、呼吸急促
呼吸頻率增快是敗血癥早期信號，嬰兒呼吸超過60次/分、兒童超過40次/分需重視。可能伴隨鼻翼扇動、呻吟樣呼吸或胸骨凹陷。家長應(yīng)觀察孩子安靜時的胸廓起伏次數(shù)。
4、精神萎靡
孩子出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁，拒絕進(jìn)食和玩耍時需高度警惕。嚴(yán)重時可出現(xiàn)意識模糊或抽搐。家長需記錄孩子清醒時間和互動反應(yīng)能力。
5、皮膚瘀斑
皮膚出現(xiàn)不明原因瘀點瘀斑或紫癜樣皮疹，按壓不褪色，提示可能存在凝血功能障礙。好發(fā)于四肢和軀干，可能快速擴散。家長發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即拍照記錄皮疹變化。
發(fā)現(xiàn)疑似敗血癥癥狀時，家長應(yīng)立即帶孩子到急診科就診，途中保持孩子呼吸道通暢，記錄癥狀出現(xiàn)時間和進(jìn)展。日常需按時接種疫苗，避免皮膚黏膜破損，接觸感染者后加強觀察。治療期間遵醫(yī)囑進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查，保持病房環(huán)境清潔，營養(yǎng)支持選擇易消化高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥等。