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女性尿道口灼熱痛是怎么回事

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顏克強 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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女性尿道口灼熱痛可能由尿路感染、尿道炎、陰道炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、尿道損傷等原因引起,可通過抗感染治療、局部清潔護理、調(diào)整生活習慣等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)的炎癥反應是常見誘因,典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急??赡芘c飲水不足、憋尿等習慣有關(guān)。確診需尿常規(guī)檢查,治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片輔助緩解癥狀。日常需保持每日飲水量2000毫升以上。

2、尿道炎

淋球菌或衣原體感染導致的尿道黏膜炎癥,常出現(xiàn)尿道口紅腫及分泌物。需通過分泌物培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素顆粒、鹽酸多西環(huán)素片進行病原體清除。治療期間應避免性生活,配偶需同步檢查。

3、陰道炎

霉菌或滴蟲感染引發(fā)陰道分泌物刺激尿道口,多伴隨外陰瘙癢。白帶常規(guī)檢查可鑒別,常用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物治療。日常應選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗會陰。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動劃傷尿道黏膜時會產(chǎn)生燒灼樣疼痛,超聲檢查可明確診斷。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運動促進排出,疼痛劇烈時可用雙氯芬酸鈉栓緩解。長期結(jié)石患者需限制菠菜、豆腐等高草酸食物。

5、尿道損傷

性生活過度激烈或使用衛(wèi)生棉條不當可能造成機械性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛伴少量出血,一般通過休息可自愈,嚴重時需用高錳酸鉀溶液坐浴預防感染。建議同房前后做好清潔,避免使用含香精的衛(wèi)生產(chǎn)品。

出現(xiàn)癥狀后應記錄排尿日記,包括疼痛發(fā)生時間、誘因及伴隨癥狀。治療期間每日用溫水清洗會陰2次,選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲。飲食避免辛辣刺激食物,可適量飲用蔓越莓汁幫助抑制細菌附著。若72小時內(nèi)無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即復診,警惕上行感染導致腎盂腎炎。長期反復發(fā)作患者建議進行泌尿系統(tǒng)超聲和膀胱鏡檢查排除器質(zhì)性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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