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尿道口有灼熱感是怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿道口有灼熱感可能由尿路感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、性傳播疾病、尿道結(jié)石等原因引起,可通過抗感染治療、局部護(hù)理、藥物緩解等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道可能引發(fā)尿道炎或膀胱炎,常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。典型癥狀為排尿灼痛伴尿頻尿急,部分患者可見尿液渾濁。確診需進(jìn)行尿常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。

2、尿道損傷

導(dǎo)尿操作、劇烈性生活或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損,表現(xiàn)為排尿時(shí)刺痛感與局部灼熱。輕度損傷可通過多飲水促進(jìn)恢復(fù),嚴(yán)重者需使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染,配合復(fù)方黃柏液涂劑局部濕敷。損傷后3日內(nèi)應(yīng)避免騎車、久坐等壓迫行為。

3、化學(xué)刺激

接觸含香精的沐浴露、避孕套潤滑劑或泳池消毒劑可能引發(fā)接觸性尿道炎。癥狀多為突發(fā)性灼燒感,通常無分泌物增多。建議立即用溫水沖洗患處,停止使用相關(guān)產(chǎn)品。持續(xù)不適時(shí)可短期外用紅霉素軟膏,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片。

4、性傳播疾病

淋球菌或衣原體感染引起的淋病、非淋菌性尿道炎常伴有尿道口膿性分泌物。需通過PCR檢測確診,治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。發(fā)病期間禁止性生活,貼身衣物需煮沸消毒。

5、尿道結(jié)石

微小結(jié)石通過尿道時(shí)可能劃傷黏膜,造成尖銳灼痛感并向會陰放射。B超檢查可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期應(yīng)減少草酸鈣食物攝入,如菠菜、濃茶等。

出現(xiàn)尿道灼熱感需避免自行使用抗生素,建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因供醫(yī)生參考。治療期間應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日更換并陽光下暴曬。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即至泌尿外科就診?;謴?fù)后建議每半年進(jìn)行一次尿常規(guī)篩查,有高危性行為者需定期做性病檢測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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