糖尿病若不進(jìn)行規(guī)范治療，可能導(dǎo)致急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒和高滲高血糖綜合征，并引發(fā)慢性損害如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變及心腦血管疾病。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，主要與胰島素分泌不足或作用障礙有關(guān)。
一、急性并發(fā)癥
糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素嚴(yán)重缺乏，機(jī)體分解脂肪產(chǎn)生酮體，導(dǎo)致酸中毒。患者可能出現(xiàn)多飲、多尿、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀。高滲高血糖綜合征常見于老年患者，血糖極度升高導(dǎo)致嚴(yán)重脫水和意識(shí)障礙。這兩種急性并發(fā)癥需緊急醫(yī)療干預(yù)，如靜脈補(bǔ)液和胰島素治療，延遲處理可能危及生命。
二、慢性腎臟損害
糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的常見后果，長期高血糖損傷腎小球?yàn)V過功能。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期進(jìn)展為大量蛋白尿和腎功能下降。治療需控制血糖和血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，嚴(yán)重時(shí)需透析或腎移植。
三、眼部病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變由高血糖損害視網(wǎng)膜血管引起，初期可能無癥狀，后期出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥甚至失明。糖尿病黃斑水腫可加速視力喪失。治療包括激光光凝術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液，定期眼科檢查至關(guān)重要。
四、神經(jīng)功能異常
糖尿病神經(jīng)病變可影響周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、胃腸功能紊亂或體位性低血壓。發(fā)病與代謝紊亂和微循環(huán)障礙相關(guān)。治療需嚴(yán)格控糖，使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，或止痛藥如普瑞巴林膠囊，配合物理治療改善癥狀。
五、心腦血管事件
糖尿病顯著增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重事件。高血糖促進(jìn)血管炎癥和脂質(zhì)沉積。預(yù)防包括生活方式干預(yù)和藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，定期監(jiān)測血脂和血壓。
糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范治療，包括飲食控制如低糖低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)如每周150分鐘有氧活動(dòng)，定期監(jiān)測血糖和并發(fā)癥篩查。避免吸煙和飲酒，保持健康體重，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。早期干預(yù)可有效延緩疾病進(jìn)展，減少殘疾和死亡概率。