體溫上升期病人主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、畏寒、四肢冰涼、心率加快等癥狀，可能與感染、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。
1、寒戰(zhàn)
寒戰(zhàn)是體溫上升期的典型表現(xiàn)，由于體溫調(diào)定點(diǎn)上移，機(jī)體通過骨骼肌不自主收縮產(chǎn)熱。常見于細(xì)菌或病毒感染初期，如流感、肺炎等。伴隨癥狀可能包括頭痛、肌肉酸痛。治療需針對原發(fā)病，如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素。
2、皮膚蒼白
皮膚蒼白因外周血管收縮減少散熱所致，多見于敗血癥、急性腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。可能伴隨毛細(xì)血管充盈時間延長、口唇發(fā)紺。需及時就醫(yī)排查感染源，必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。
3、畏寒
畏寒是體溫調(diào)節(jié)中樞對致熱原的反應(yīng)，常見于瘧疾、傷寒等傳染病早期?；颊咦杂X寒冷但實(shí)際體溫已升高，需監(jiān)測體溫變化。瘧疾感染者需使用雙氫青蒿素哌喹片，傷寒患者可選用左氧氟沙星片。
4、四肢冰涼
四肢末端溫度降低因血液重新分布至核心器官，可見于膿毒癥休克前期。可能伴隨尿量減少、意識改變等危重表現(xiàn)。需緊急處理感染灶，嚴(yán)重時需在ICU進(jìn)行液體復(fù)蘇，使用注射用亞胺培南西司他丁鈉等強(qiáng)效抗生素。
5、心率加快
心率代償性增快與交感神經(jīng)興奮有關(guān)，體溫每升高1℃心率約增加10次/分。甲狀腺危象、中暑等非感染性疾病也可出現(xiàn)。甲亢危象需使用普萘洛爾片控制心率，中暑患者需物理降溫配合靜脈補(bǔ)液。
體溫上升期患者應(yīng)保持臥床休息，避免過度活動加重代謝負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加飲水量預(yù)防脫水，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。注意監(jiān)測體溫變化頻率，高熱時可采用溫水擦浴物理降溫。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)意識障礙、呼吸困難等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期需保證充足睡眠，避免受涼，逐步恢復(fù)日?；顒恿俊ｓw溫正常后仍應(yīng)觀察3-5天，警惕病情反復(fù)。