腳踝未受傷卻突然出現筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、痛風性關節(jié)炎、踝關節(jié)不穩(wěn)或腰椎問題有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
長時間行走或運動過量可能導致腓骨長短肌等小腿肌肉疲勞,牽拉腳踝周圍肌腱引發(fā)疼痛。表現為局部酸脹感,活動后加重。可通過熱敷、減少負重活動緩解,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
2、肌腱炎
跟腱或腓骨肌腱反復摩擦可能引發(fā)無菌性炎癥,常見于運動姿勢不當人群。疼痛多位于腳踝后側或外側,伴隨按壓痛。建議制動休息,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片口服,配合超聲波物理治療。
3、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在踝關節(jié)可誘發(fā)急性發(fā)作,常于夜間突發(fā)劇痛伴紅腫。需檢測血尿酸水平,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。需嚴格低嘌呤飲食,限制動物內臟攝入。
4、踝關節(jié)不穩(wěn)
既往扭傷史可能導致韌帶松弛,日?;顒又幸壮霈F關節(jié)錯位刺激周圍軟組織。疼痛呈間歇性,下樓梯時明顯。可通過平衡墊訓練增強穩(wěn)定性,嚴重者需穿戴護踝或進行韌帶修復手術。
5、腰椎問題
腰椎間盤突出或椎管狹窄可能壓迫神經根,引起下肢放射痛。疼痛可從腰部延伸至腳踝,伴隨麻木感。需行腰椎MRI檢查,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,重癥需椎間孔鏡微創(chuàng)手術解除壓迫。
日常應注意避免長時間站立行走,選擇有足弓支撐的鞋子,運動前充分熱身。疼痛發(fā)作時可抬高患肢促進靜脈回流,48小時內冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷改善循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現明顯腫脹發(fā)熱,須立即就診排除感染、骨折等嚴重情況。定期進行踝關節(jié)環(huán)繞運動及小腿拉伸,增強周圍肌肉保護作用。