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咳嗽惡心嘔吐是怎么回事

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

咳嗽惡心嘔吐可能由胃食管反流病、上呼吸道感染、慢性咽炎、支氣管哮喘、百日咳等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。

一、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心等癥狀??人詯盒膰I吐是胃內(nèi)容物反流刺激咽喉和氣管的常見表現(xiàn)。治療措施包括調(diào)整飲食,避免高脂肪和辛辣食物,睡眠時(shí)抬高床頭。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物有抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、促進(jìn)胃動(dòng)力的多潘立酮片和保護(hù)食管黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片。

二、上呼吸道感染

上呼吸道感染通常由病毒或細(xì)菌感染引起,咳嗽劇烈時(shí)可能牽拉腹部肌肉并刺激咽喉,引發(fā)惡心和嘔吐。該情況多伴有鼻塞、咽痛、發(fā)熱等癥狀。治療以對(duì)癥支持為主,需多休息、多飲水。針對(duì)咳嗽癥狀,可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物如氫溴酸右美沙芬口服溶液。若合并細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如阿莫西林膠囊進(jìn)行治療。

三、慢性咽炎

慢性咽炎可能與長(zhǎng)期吸煙、用嗓過(guò)度、鼻腔分泌物倒流刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部異物感、干癢。持續(xù)的咽部刺激可引起頻繁咳嗽,咳嗽動(dòng)作本身可能導(dǎo)致惡心反射。治療重點(diǎn)在于去除病因,如戒煙、改善空氣質(zhì)量。可遵醫(yī)囑使用清咽利喉的藥物,如西瓜霜潤(rùn)喉片,或進(jìn)行局部霧化吸入治療以緩解癥狀。

四、支氣管哮喘

支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,可能與遺傳因素和環(huán)境過(guò)敏原暴露有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶。咳嗽變異性哮喘可主要表現(xiàn)為頑固性咳嗽,劇烈咳嗽發(fā)作時(shí)可伴隨惡心嘔吐。治療需長(zhǎng)期規(guī)范管理,包括避免接觸過(guò)敏原和在醫(yī)生指導(dǎo)下使用控制藥物,如吸入用布地奈德混懸液,以及緩解急性發(fā)作的藥物如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

五、百日咳

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,其特征性癥狀為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽末常伴有深長(zhǎng)的吸氣性吼聲。劇烈的痙咳發(fā)作常導(dǎo)致面部漲紅、嘔吐,尤其在兒童中更為常見。該病具有傳染性,確診后需隔離治療。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常使用抗生素如阿奇霉素顆粒,并對(duì)癥處理咳嗽和嘔吐癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需要住院支持治療。

出現(xiàn)咳嗽惡心嘔吐的癥狀時(shí),應(yīng)注意觀察癥狀的頻率和嚴(yán)重程度。日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、灰塵等刺激性氣體。飲食上選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條,避免過(guò)甜、過(guò)冷或油膩的食物刺激咽喉和胃腸。保證充足的休息,避免過(guò)度用嗓和勞累。如果癥狀持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)高熱、呼吸困難、嘔吐導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止咳或止吐藥物以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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