成人尿床可能由心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、心理壓力
長(zhǎng)期焦慮或精神緊張可能導(dǎo)致大腦對(duì)膀胱充盈信號(hào)的敏感性降低。這類情況可通過心理咨詢、放松訓(xùn)練改善，無須藥物干預(yù)。建議保持規(guī)律作息并減少睡前液體攝入。
2、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱過度活動(dòng)，通常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素，配合多飲水促進(jìn)代謝。
3、糖尿病
血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致多尿和神經(jīng)性膀胱功能障礙。需監(jiān)測(cè)血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥，同時(shí)限制高糖飲食。
4、神經(jīng)系統(tǒng)病變
脊髓損傷或多發(fā)性硬化癥可能破壞排尿神經(jīng)傳導(dǎo)。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)使用酒石酸托特羅定片緩解膀胱痙攣，配合間歇導(dǎo)尿護(hù)理。
5、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間缺氧可能干擾覺醒反射，常伴隨打鼾和日間嗜睡。可通過持續(xù)氣道正壓通氣治療，使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防呼吸道感染。
成人尿床患者應(yīng)記錄排尿日記以協(xié)助診斷，睡前2小時(shí)限制飲水量，避免咖啡因和酒精。選擇透氣性好的床上用品，必要時(shí)使用防水床墊。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可增強(qiáng)膀胱控制力，合并肥胖者需控制體重。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)至泌尿外科就診。