一個(gè)星期不拉大便可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用緩瀉藥物、灌腸等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物。同時(shí)需保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升,避免糞便干結(jié)。避免過多攝入精制米面、油炸食品等低纖維食物。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適度運(yùn)動(dòng)能刺激腸道蠕動(dòng),建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。孕婦或行動(dòng)不便者可選擇床上抬腿運(yùn)動(dòng)。
3、腹部按摩
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)用掌心以臍部為中心畫圈,壓力以能觸及腸道為宜??膳c熱敷聯(lián)合使用,用40℃左右熱毛巾敷于腹部15分鐘。
4、使用緩瀉藥物
乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開塞露等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇增加糞便含水量,開塞露能直接刺激直腸排便。避免長(zhǎng)期依賴刺激性瀉藥如番瀉葉。
5、灌腸
對(duì)于嚴(yán)重糞塊堵塞者,可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用生理鹽水或甘油灌腸劑進(jìn)行灌腸。家庭可使用成人用開塞露,將藥液擠入直腸后保留5-10分鐘。反復(fù)便秘者需排查是否存在腸梗阻等器質(zhì)性疾病。
長(zhǎng)期便秘患者應(yīng)建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁,即使無便意也需嘗試5-10分鐘。飲食中可添加益生菌酸奶、發(fā)酵食品調(diào)節(jié)腸道菌群,避免過度依賴通便茶等產(chǎn)品。若伴隨腹痛、便血、體重下降等癥狀,或調(diào)整生活方式后仍無改善,建議及時(shí)就診消化內(nèi)科進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。老年人及臥床患者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用軟化劑。