小兒斜視可通過佩戴眼鏡、遮蓋療法、視覺訓練、注射肉毒素、手術治療等方式干預。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為眼球偏斜、復視、代償性頭位等癥狀。
1、佩戴眼鏡
屈光不正引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過佩戴合適度數(shù)的眼鏡矯正。近視、遠視或散光未及時矯正可能導致眼肌調(diào)節(jié)失衡，框架眼鏡或角膜接觸鏡能改善屈光狀態(tài)，減輕眼外肌張力。需每3-6個月復查視力變化，及時調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、遮蓋療法
單眼弱視伴隨斜視時采用遮蓋優(yōu)勢眼的方法。每日遮蓋健康眼2-6小時，強迫弱視眼工作以提升視力。遮蓋期間需配合精細目力訓練如穿珠、描畫等。治療周期通常持續(xù)數(shù)月，需定期評估視力改善情況避免遮蓋過度。
3、視覺訓練
針對集合功能不足的間歇性外斜視可采用同視機訓練。通過融合畫片、立體視刺激等器械訓練增強雙眼協(xié)調(diào)能力。家庭訓練可進行鉛筆移近法、聚散球練習等，每天堅持15-20分鐘，持續(xù)3-6個月可改善眼位控制。
4、注射肉毒素
適用于急性共同性斜視或小角度斜視的臨時矯正。將A型肉毒毒素注射于過度收縮的眼外肌，使肌肉暫時麻痹達到平衡眼位效果。注射后1-2周起效，維持3-6個月，可能出現(xiàn)短暫性上瞼下垂、復視等副作用。
5、手術治療
先天性斜視或非調(diào)節(jié)性斜視角度大于15棱鏡度時需行眼肌手術。常見術式包括直肌后退術、直肌縮短術及斜肌減弱術，通過調(diào)整眼外肌附著點位置改變眼球運動力量。全麻下操作，術后需包扎24小時，2周內(nèi)避免劇烈運動。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)眼球偏斜、歪頭視物等癥狀應盡早就診眼科。治療期間需定期復查視力、眼位及雙眼視功能，堅持完成視覺訓練計劃。注意用眼衛(wèi)生，控制電子屏幕使用時間，保證每日戶外活動1-2小時。均衡攝入富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、西藍花等，避免挑食偏食影響視覺發(fā)育。