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中醫(yī)如何治療慢阻肺

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原慶 呼吸內科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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中醫(yī)治療慢阻肺主要通過中藥內服、針灸、穴位貼敷、呼吸導引訓練及飲食調理等方式綜合干預。慢阻肺在中醫(yī)屬肺脹、喘證范疇,多與肺脾腎三臟虛損、痰瘀阻肺有關,需辨證施治。

1、中藥內服

根據(jù)證型選用不同方劑,痰熱郁肺證常用清氣化痰丸加減,含黃芩、瓜蔞仁等清熱化痰;肺氣虛寒證多用玉屏風散合苓甘五味姜辛湯,含黃芪、白術等益氣溫肺;腎不納氣證常選金匱腎氣丸配合蛤蚧散,含熟地黃、山茱萸等補腎納氣。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方,避免自行用藥。

2、針灸療法

選取肺俞、定喘、膻中等穴位,配合足三里、腎俞補益脾腎。實證用瀉法緩解氣道痙攣,虛證用補法或溫針灸改善肺功能。急性期可每日針灸,穩(wěn)定期每周2-3次,需持續(xù)3個月以上。研究顯示針灸能降低氣道高反應性,但需專業(yè)醫(yī)師操作。

3、穴位貼敷

三伏天采用白芥子、細辛等藥物研末調糊,敷貼于大椎、肺俞等穴位,通過皮膚滲透刺激經(jīng)絡。每年夏季連續(xù)貼敷3年,可減少冬季急性發(fā)作次數(shù)。皮膚過敏者慎用,貼敷時間不宜超過4小時。

4、呼吸導引訓練

六字訣中的呬字功配合縮唇呼吸,每日練習20分鐘,能增強膈肌力量。八段錦的左右開弓似射雕動作可擴張胸廓,改善通氣功能。需在專業(yè)人員指導下規(guī)范動作,避免過度換氣。

5、飲食調理

肺氣虛者宜食山藥、百合等補肺食材;痰濕重者用薏苡仁、陳皮煮粥健脾化痰;腎虛者可選核桃、黑芝麻溫腎納氣。忌食生冷油膩,急性發(fā)作期避免辛辣刺激??膳浜洗ㄘ悷趵妗⑿尤什璧人幧泡o助潤肺。

中醫(yī)治療需堅持3-6個月方能顯效,急性加重期應配合西醫(yī)解痙平喘治療。日常需戒煙避寒,進行適度有氧運動如太極拳,監(jiān)測血氧飽和度。若出現(xiàn)口唇紫紺、下肢水腫等表現(xiàn),提示病情進展,須及時就醫(yī)評估肺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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