糖尿病人發(fā)燒可通過物理降溫、調整飲食、補充水分、監(jiān)測血糖、及時就醫(yī)等方式處理。糖尿病合并發(fā)熱可能與感染、血糖控制不佳、免疫低下、藥物副作用、其他并發(fā)癥等因素有關。
1、物理降溫
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼，禁止自行服用非甾體抗炎藥。糖尿病患者皮膚敏感，需注意避免長時間冰敷導致凍傷。
2、調整飲食
選擇易消化的流質或半流質食物，如蔬菜粥、蒸蛋羹等，少量多餐維持能量。暫停高糖水果攝入，用黃瓜、西紅柿等低升糖指數(shù)蔬菜替代。發(fā)熱期間機體消耗增加，需保證每日優(yōu)質蛋白攝入不低于60克。
3、補充水分
每小時飲用100-200毫升溫水，可適量添加淡鹽水預防電解質紊亂。排尿量應保持每日1500毫升以上，觀察尿液顏色避免脫水。合并腎功能異常者需嚴格記錄出入量，必要時咨詢醫(yī)生調整飲水方案。
4、監(jiān)測血糖
發(fā)熱期間每2-4小時檢測指尖血糖，警惕血糖劇烈波動。若隨機血糖持續(xù)超過13.9mmol/L或低于3.9mmol/L，應立即處理。胰島素使用者需根據(jù)血糖值調整劑量，避免酮癥酸中毒或低血糖發(fā)生。
5、及時就醫(yī)
體溫持續(xù)3天超過38.5攝氏度、出現(xiàn)意識模糊、呼吸急促、頑固性嘔吐等癥狀時需急診處理。就醫(yī)時應主動告知糖尿病病史、近期用藥及血糖控制情況，完善血常規(guī)、C反應蛋白、尿酮體等檢查明確感染灶。
糖尿病患者發(fā)熱期間需保持每日7-8小時睡眠，臥室溫度維持在24-26攝氏度。選擇純棉透氣衣物，每2小時翻身預防壓瘡?；謴推诳蛇M行床邊踝泵運動促進血液循環(huán)，血糖穩(wěn)定后逐步恢復快走等低強度運動。定期清潔口腔和會陰，注意體溫變化及傷口愈合情況。家中常備血糖儀、酮體試紙等監(jiān)測工具，建立發(fā)熱應急處理預案。