一睡覺(jué)就咳嗽可能與體位改變、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、慢性咽炎、支氣管哮喘等因素有關(guān)?？人酝ǔＳ珊粑来碳せ蜓装Y反應(yīng)引起，夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。
1、體位改變
平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，或心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致肺淤血，可能引發(fā)咳嗽。建議抬高床頭15-20度，睡前用生理鹽水清洗鼻腔。若伴有心悸或呼吸困難需排查心功能異常。
2、過(guò)敏性鼻炎
塵螨、霉菌等過(guò)敏原接觸可能引發(fā)鼻后滴漏綜合征，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性干咳?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物，同時(shí)定期清洗床上用品。
3、胃食管反流
臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為嗆咳伴反酸。建議睡前3小時(shí)禁食，使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。肥胖患者需控制體重。
4、慢性咽炎
咽喉黏膜慢性炎癥在夜間干燥環(huán)境下加重，出現(xiàn)干癢性咳嗽?？蛇x用西地碘含片、銀黃含化片、復(fù)方硼砂溶液含漱，保持室內(nèi)濕度在40%-60%，避免睡前吸煙。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘息樣咳嗽。需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、茶堿緩釋片等藥物，避免接觸冷空氣及寵物毛發(fā)。
建議保持臥室清潔通風(fēng)，定期除螨除塵，避免使用羽絨寢具。咳嗽持續(xù)2周以上或伴隨咯血、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，完善肺功能或24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。睡前飲用適量蜂蜜水有助于緩解咽喉干燥，但糖尿病患者慎用。日常可練習(xí)腹式呼吸減少氣道敏感性。