心肌缺血患者通?？梢宰鲂呐K手術(shù)，但需根據(jù)具體病情評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與必要性。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足等因素引起，建議術(shù)前完善冠脈造影等檢查明確病變程度。
對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛或輕度冠狀動(dòng)脈狹窄患者，心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。術(shù)前需通過藥物優(yōu)化心肌供血，術(shù)中可能聯(lián)合冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)改善血運(yùn)。這類患者術(shù)后恢復(fù)多數(shù)良好，但需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)心功能。
急性心肌梗死或嚴(yán)重多支血管病變患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。需優(yōu)先通過支架植入或溶栓治療穩(wěn)定血流，待心肌存活評(píng)估達(dá)標(biāo)后再考慮手術(shù)。若合并心源性休克等危重情況，可能需緊急手術(shù)但死亡率較高。
心肌缺血患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓心率?？祻?fù)期可進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練，初始以每周3次、每次20分鐘有氧運(yùn)動(dòng)為宜。避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物，定期復(fù)查心電圖與心臟超聲。出現(xiàn)胸痛氣促等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。