嬰兒癲癇早期癥狀主要有肢體抽搐、眼神呆滯、肌張力異常、呼吸暫停、異常哭鬧等。嬰兒癲癇可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染、先天發(fā)育異常等原因有關(guān)，需通過腦電圖、核磁共振等檢查確診。
1、肢體抽搐
嬰兒癲癇早期可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動，表現(xiàn)為突然的節(jié)律性抖動或強直?？赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、低血糖等腦損傷有關(guān)。家長需記錄抽搐持續(xù)時間及誘因，避免強行按壓肢體，及時就醫(yī)排查。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦顆粒、苯巴比妥片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
2、眼神呆滯
發(fā)作時嬰兒突然停止活動，目光凝視或眨眼頻率降低，對外界刺激無反應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。常見于失神發(fā)作，可能與遺傳性離子通道異常有關(guān)。家長需觀察發(fā)作頻率，避免高處或危險環(huán)境。醫(yī)生可能建議使用拉莫三嗪分散片、托吡酯膠囊等藥物治療。
3、肌張力異常
表現(xiàn)為肢體突然僵硬或松軟無力，可能伴隨頭頸后仰或角弓反張姿勢。需警惕嬰兒痙攣癥等特殊類型癲癇，與結(jié)節(jié)性硬化等遺傳病相關(guān)。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時錄像記錄，醫(yī)生可能聯(lián)合使用促腎上腺皮質(zhì)激素注射液與維生素B6注射液治療。
4、呼吸暫停
發(fā)作時出現(xiàn)呼吸停止伴面色青紫，通常持續(xù)10-30秒，可能被誤認為嗆奶。常見于早產(chǎn)兒腦損傷或新生兒缺氧缺血性腦病后遺癥。家長需立即側(cè)臥拍背，就醫(yī)后可能使用苯妥英鈉注射液或卡馬西平片控制發(fā)作。
5、異?？摁[
嬰兒突發(fā)尖銳哭叫后進入嗜睡狀態(tài)，可能伴隨嘔吐或拒食。需與腸絞痛鑒別，若反復(fù)出現(xiàn)需考慮額葉癲癇可能。家長應(yīng)保持環(huán)境安靜，醫(yī)生可能開具奧卡西平口服混懸液或加巴噴丁膠囊進行診斷性治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)上述癥狀時，需記錄發(fā)作時間、表現(xiàn)及誘因，避免搖晃或喂食。保持睡眠規(guī)律，定期復(fù)查腦電圖。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免咖啡因和酒精，按醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物劑量。居家移除尖銳物品，發(fā)作時確保呼吸道通暢，側(cè)臥防止誤吸，及時聯(lián)系專科醫(yī)生調(diào)整治療方案。