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左臂左手發(fā)麻是怎么回事

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廖張?jiān)?/span> 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
掛號(hào)

左臂左手發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、腦卒中、糖尿病周圍神經(jīng)病變、體位壓迫等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。長(zhǎng)期伏案工作者需調(diào)整坐姿,避免頸部勞損。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓引發(fā)手掌及手指麻木,夜間癥狀加重。多見(jiàn)于頻繁使用手腕人群。早期可通過(guò)腕部支具固定緩解,嚴(yán)重時(shí)需行腕管松解術(shù)。藥物治療包括維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊、地奧司明片等。

3、腦卒中

突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死的先兆。多伴有言語(yǔ)不清、面部歪斜等表現(xiàn)。需立即就醫(yī)進(jìn)行CT檢查,急性期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、依達(dá)拉奉注射液等藥物。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對(duì)稱性肢體末端麻木。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片、依帕司他片等改善微循環(huán)藥物。每日檢查四肢皮膚,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

5、體位壓迫

睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能造成臂叢神經(jīng)暫時(shí)性缺血,引發(fā)麻木感。通常改變體位后1-2小時(shí)可自行緩解。避免側(cè)臥壓迫手臂,必要時(shí)可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),每工作1小時(shí)活動(dòng)上肢5分鐘。飲食上增加富含B族維生素的全谷物、綠葉蔬菜攝入,控制每日鹽分和糖分?jǐn)z入量。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或進(jìn)行性加重,須立即至神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。糖尿病患者需每周監(jiān)測(cè)四肢感覺(jué)功能,預(yù)防神經(jīng)病變進(jìn)展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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