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為什么月經(jīng)來了肚子疼

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)來了肚子疼可能是激素水平變化、受涼、原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起。痛經(jīng)可通過熱敷、調(diào)整飲食、適當(dāng)休息、遵醫(yī)囑使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。

一、激素水平變化

月經(jīng)期間體內(nèi)前列腺素分泌增多,會(huì)促使子宮平滑肌收縮,幫助經(jīng)血排出,但收縮過程可能壓迫周圍血管,造成暫時(shí)性缺血缺氧,從而引發(fā)腹部墜脹或絞痛感。這種情況屬于生理性反應(yīng),通常無須特殊治療,可通過局部熱敷或輕柔按摩小腹來幫助放松肌肉,緩解不適。保持心情舒暢也有助于減輕因激素波動(dòng)帶來的疼痛敏感度提升。

二、受涼

經(jīng)期身體抵抗力相對(duì)較弱,如果腹部或腳部受寒,容易導(dǎo)致血管收縮,影響盆腔血液循環(huán),加重子宮痙攣性疼痛。建議女性在月經(jīng)期間注意保暖,尤其是腰腹部,可以穿著高腰褲或使用暖寶寶貼敷。避免食用生冷食物和飲料,多喝溫?zé)岬募t糖姜茶,有助于促進(jìn)血液循環(huán),減輕因受涼引起的腹痛癥狀。

三、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與疾病無關(guān),多由于月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素含量過高,引起子宮過度收縮所致。疼痛通常從經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)2-3天,表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛,可能伴有惡心、頭暈等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、酮洛芬腸溶膠囊等非甾體抗炎藥,抑制前列腺素合成,緩解疼痛。同時(shí)保持充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮腔以外的部位,如卵巢、盆腔等,這些異位內(nèi)膜在經(jīng)期也會(huì)出血,刺激局部組織,引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。疼痛多位于下腹部、腰骶部,可能放射至肛門,常伴有月經(jīng)量增多、性交痛。確診后可根據(jù)病情使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng),或采取腹腔鏡手術(shù)切除病灶?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,避免病情進(jìn)展。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌感染引起,炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致盆腔充血、粘連,在經(jīng)期盆腔充血加劇時(shí),容易出現(xiàn)下腹部持續(xù)性疼痛,并伴有白帶增多、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染,慢性期可配合盆腔物理治療促進(jìn)炎癥吸收。治療期間應(yīng)避免性生活,注意個(gè)人衛(wèi)生,防止反復(fù)感染。

月經(jīng)期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含維生素B6和鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果,幫助舒緩神經(jīng)和肌肉;避免咖啡因和高鹽食物,減少水腫和焦慮感。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),但避免高強(qiáng)度鍛煉。保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕精神壓力。如果疼痛持續(xù)加重或伴有異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除器質(zhì)性病變,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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