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頸椎疼痛怎么治療比較好

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

頸椎疼痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎疼痛通常由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸椎間盤(pán)突出、頸椎不穩(wěn)、外傷等因素引起。

1、生活干預(yù)

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低。日常可進(jìn)行頸部熱敷,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量。

2、物理治療

頸椎牽引可減輕椎間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中頻電刺激可改善神經(jīng)根水腫,每次治療20-30分鐘。手法復(fù)位需由專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師操作,適用于小關(guān)節(jié)錯(cuò)位引起的疼痛。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解無(wú)菌性炎癥,雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕神經(jīng)根水腫。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需注意成癮性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位,每次留針20-30分鐘。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,溫度控制在50攝氏度左右。拔罐可在頸部膀胱經(jīng)循行部位操作,留罐時(shí)間不超過(guò)10分鐘。

5、手術(shù)治療

頸椎前路減壓融合術(shù)適用于椎間盤(pán)突出壓迫脊髓。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。椎間孔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格把握,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。

頸椎疼痛患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭等劇烈動(dòng)作,冬季注意頸部保暖。辦公時(shí)可使用電腦支架保持視線平視。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行盲目按摩。定期進(jìn)行頸椎肌力訓(xùn)練,如頸部抗阻運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次10-15分鐘。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療,建議優(yōu)先選擇骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、頸部外傷、頸椎結(jié)構(gòu)異常、慢性勞損等原因引起。
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