頸椎病可通過(guò)頸部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合影像學(xué)檢查。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸部外傷、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。

1、頸部疼痛

頸椎病早期常表現(xiàn)為頸部酸痛或鈍痛，疼痛可向肩背部放射。長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)如低頭玩手機(jī)后癥狀加重，活動(dòng)頸部可能暫時(shí)緩解。這種疼痛多與肌肉勞損或小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)，熱敷或適度按摩有助于改善。

2、上肢麻木

當(dāng)頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木、刺痛感，典型表現(xiàn)為從頸部向手指放射的觸電樣疼痛。癥狀在咳嗽、打噴嚏時(shí)可能加重，夜間側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)更為明顯。神經(jīng)根型頸椎病常伴隨握力下降。

3、頭暈?zāi)垦?/h3>

椎動(dòng)脈型頸椎病可因頸椎病變刺激椎動(dòng)脈導(dǎo)致腦供血不足，引發(fā)陣發(fā)性眩暈，特別是在突然轉(zhuǎn)頭或后仰時(shí)誘發(fā)?？赡馨殡S惡心嘔吐、視物模糊等癥狀，但通常不伴隨意識(shí)喪失。這類癥狀需要與耳石癥等前庭疾病鑒別。

4、影像學(xué)檢查

X線片可觀察頸椎生理曲度改變、骨質(zhì)增生等情況；CT能清晰顯示骨性結(jié)構(gòu)異常；MRI對(duì)軟組織分辨率高，可準(zhǔn)確判斷椎間盤突出程度和脊髓受壓狀況。動(dòng)態(tài)位X線片有助于診斷頸椎不穩(wěn)，肌電圖檢查可評(píng)估神經(jīng)損傷程度。

5、特殊體征檢查

醫(yī)生可能進(jìn)行壓頸試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)等物理檢查。壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為低頭時(shí)上肢放射痛加重，提示神經(jīng)根受壓；霍夫曼征陽(yáng)性可能提示脊髓受壓。這些檢查需要專業(yè)醫(yī)生操作，自行測(cè)試可能加重?fù)p傷。

預(yù)防頸椎病需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用電子設(shè)備時(shí)保持視線與屏幕平齊，每40分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免過(guò)高或過(guò)低。日?？蛇M(jìn)行頸部米字操鍛煉，動(dòng)作要緩慢輕柔。出現(xiàn)持續(xù)頸部不適或神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目推拿或自行牽引。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽(yáng)有助于骨骼健康。急性發(fā)作期可短期使用頸托保護(hù)，但長(zhǎng)期佩戴可能導(dǎo)致肌肉萎縮。